Дневная сонливость у школьников далеко не всегда объясняется тем, что ребенок поздно сидит в телефоне или не проявляет интереса к занятиям. Среди возможных причин — недостаток сна, плохое качество ночного отдыха, нехватка железа и отдельные патологии. Эти данные 7 сентября изданию «Известия» предоставила врач-невролог, эксперт Лаборатории «Гемотест» Екатерина Демьяновская.
«Сонливость — физиологическое состояние: если мозгу становится трудно поддерживать бодрствование, ребенку приходится прикладывать всё больше усилий, чтобы сохранять концентрацию внимания. А иногда сопротивляться сну он просто не может», — отметила специалист.
Врач отмечает, что чаще всего школьники испытывают сонливость из-за нехватки ночного сна. Для детей 6–12 лет норма составляет 9–12 часов в сутки, для подростков 13–18 лет — 8–10 часов. Если школьник систематически поздно ложится и рано поднимается к началу занятий, со временем накапливается дефицит отдыха. Это сказывается не только на бодрости, но и на концентрации, памяти и способности осваивать новые знания.
Труднее всего соблюдать режим подросткам. Как пояснила Демьяновская, в пубертатном возрасте перестраиваются внутренние биоритмы: заснуть рано вечером становится сложнее, тогда как учебное расписание все так же предполагает ранний подъем. Поэтому сонливость по утрам у подростков далеко не всегда объясняется проблемами дисциплины — порой она связана с работой биологических часов.
Однако проблема может крыться не в продолжительности сна, а в его глубине и непрерывности. Одна из вероятных причин — обструктивное апноэ сна, при котором дыхание в течение ночи периодически останавливается или становится поверхностным. Такой сон становится фрагментированным и не обеспечивает полноценного отдыха. Родителям следует насторожиться, если у ребенка регулярно наблюдается громкий храп, затрудненное дыхание во сне, частые пробуждения и сильная дневная усталость.
Еще один возможный фактор дневной сонливости — нехватка железа в организме. Как отметила врач, это состояние может проявляться слабостью, падением работоспособности и ухудшением внимания. Если развивается железодефицитная анемия, перечисленные симптомы усиливаются. Помимо этого, дефицит железа иногда сопровождается дискомфортом в ногах и непроизвольными движениями, которые ухудшают качество ночного отдыха.
Если есть подозрение на нехватку железа, специалист может назначить общий анализ крови и дополнительные тесты на показатели обмена этого микроэлемента.
«Покупать ребенку витаминные комплексы «от сонливости» без обследования не стоит. Усталость и желание спать — неспецифические симптомы, которые сами по себе не позволяют определить, какого именно вещества якобы не хватает организму», — подчеркнула Демьяновская.
Специалист обратила внимание на то, что особенно важно разобраться, если ребенок спит достаточное количество часов, но при этом каждый день сталкивается с непреодолимой дневной сонливостью. Изредка подобные симптомы объясняются расстройствами избыточной сонливости, в том числе нарколепсией или идиопатической гиперсомнией.
У детей нарколепсия не всегда проявляется только резким засыпанием. К другим возможным симптомам относятся возобновление дневного сна, повышенная раздражительность, колебания активности в течение дня и трудности в учебе.
Как советует Демьяновская, если школьник систематически засыпает прямо на занятиях, прежде всего нужно проверить его распорядок дня: в какое время он реально ложится, сколько часов спит, не использует ли ночью гаджеты, легко ли встает утром и есть ли признаки остановок дыхания во сне. Если ночной отдых по длительности соответствует норме, но сонливость не проходит, стоит записаться к педиатру. Врач определит, достаточно ли наладить режим или нужно искать медицинские причины.
3 сентября журнал Sleep Medicine Reviews опубликовал информацию о том, что громкий храп у ребенка не всегда является просто индивидуальной особенностью, а может указывать на обструктивное апноэ — патологию, при которой дыхательные пути периодически сужаются или блокируются. При этом состоянии мышцы верхних дыхательных путей расслабляются во сне, из-за чего просвет для воздуха время от времени уменьшается или полностью закрывается.