Нарушение баланса микробного сообщества ротовой полости может быть связано с развитием симптоматического остеоартроза кистей — заболевания, сопровождающегося болью, тугоподвижностью суставов и ослаблением хвата. Помимо этого, ученые обнаружили изменения в характере взаимодействия между микробными популяциями ротовой полости и кишечника. Об этом 21 июля проинформировал журнал Medical Xpress.
Специалисты исследовали образцы слюны 52 пациентов, страдающих симптоматическим остеоартрозом кистей, и 712 человек без данной патологии. Участники были набраны в ходе популяционного Сянъянского исследования остеоартроза. Для характеристики микробиома применялся метод секвенирования гена 16S рибосомальной РНК.
У лиц с симптомами остеоартроза кистей разнообразие бактерий в ротовой полости было снижено, а общая структура микробного сообщества отличалась от показателей контрольной группы. Подобное состояние специалисты определяют как дисбиоз — расстройство нормального соотношения микроорганизмов.
Особенно заметная ассоциация прослеживалась для бактерий рода Trichococcus. Их содержание в образцах участников с остеоартрозом было повышено и положительно соотносилось с тяжестью симптоматики. Иными словами, более высокая численность этих микроорганизмов сопровождалась более выраженными болевыми ощущениями и функциональными ограничениями.
Уровень Trichococcus также коррелировал с активностью пути метаболизма тирозина в кишечном микробиоме. Данный биохимический механизм ранее уже связывали с симптоматическим остеоартрозом кистей. Кроме того, у больных было выявлено меньше взаимосвязей между отдельными представителями микробиомов полости рта и кишечника, чем у здоровых добровольцев.
«Это первое свидетельство связи изменений микробиома полости рта с симптоматическим остеоартрозом кистей», — отметили авторы.
Результаты работы поддерживают гипотезу о наличии оси «полость рта — кишечник», способной участвовать в регуляции системного воспаления и метаболических процессов. При этом определить, оказывают ли микробные изменения влияние на возникновение суставного поражения или формируются уже вслед за симптомами, исследователи пока не смогли.
Исследование имело наблюдательный и одномоментный дизайн, что не позволяет судить о причинно-следственных отношениях. Дополнительным ограничением стал относительно небольшой размер группы пациентов с остеоартрозом, а разрешающей способности использованного метода секвенирования было недостаточно для точной идентификации конкретных видов и штаммов бактерий. Диагностика проводилась на уровне кисти в целом, а не отдельных суставов, что могло отразиться на классификации участников.
Для верификации полученных данных потребуются более масштабные и длительные наблюдения, которые позволят выяснить, предшествуют ли сдвиги микробиома появлению симптомов. Пока результаты не подразумевают возможность лечения остеоартроза кистей с помощью коррекции микробиома, пробиотиков или антибактериальных средств. Они лишь очерчивают потенциально новый вектор в изучении механизмов болезни.
Врач-терапевт «Инвитро» Евгений Космынин 16 июля рассказал, что специалисты все чаще регистрируют у молодых людей так называемую смартфонную кисть — совокупность патологий кистей и запястий, обусловленных продолжительным использованием мобильных гаджетов. За последние 10 лет число обращений с подобными жалобами выросло практически на 50%.