После контакта с водой в озерах и прудах у отдыхающих может развиться так называемый «зуд купальщика», порой сопровождающийся повышением температуры. 9 июля в беседе с «Известиями» кандидат медицинских наук, эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина объяснила причины этого заболевания и способы уменьшения риска инфицирования.

По словам Уланкиной, «зуд купальщика» представляет собой церкариальный дерматит — кожную реакцию, спровоцированную личинками паразитов. Возбудителями выступают церкарии, то есть личинки кровяных двуусток (шистосом), паразитирующих в основном на водоплавающих птицах. Паразиты проникают в водоем через испражнения уток и гусей. Из яиц выходят личинки, которые сначала поражают пресноводных моллюсков, а позже становятся церкариями. Эти микроорганизмы способны случайно внедриться под кожу человека.

«Лучше всего церкарии чувствуют себя в водоемах со стоячей водой или слабым течением, где вода летом прогревается до 20 градусов и выше. Поэтому чаще всего заражение происходит в прудах, озерах и водохранилищах, где обитают водоплавающие птицы. В реках с быстрым течением и морской воде такие личинки практически не выживают», — объяснила Уланкина.

Человек для церкарий — случайный хозяин: паразиты не способны развиваться в его теле. Но, попав на кожу, они инициируют воспалительный процесс. Первые симптомы, как правило, возникают спустя 15–30 минут после купания, иногда — через несколько часов. Появляются покалывание, жжение, покраснение, затем — мелкие красные пятна и пузырьки с интенсивным зудом.

Уланкина отметила, что ключевое отличие заболевания — сыпь возникает исключительно на тех частях тела, что соприкасались с водой. Чаще всего поражаются голени, бедра, кисти и предплечья. Области, прикрытые купальником или плавками, как правило, остаются чистыми. Подобная локализация позволяет дифференцировать церкариальный дерматит от аллергии или укусов насекомых.

Хотя симптомы неприятны, паразиты не несут серьезной угрозы для человека. Они не попадают во внутренние органы и гибнут в коже за несколько часов. Однако продукты их разложения провоцируют иммунный ответ, вызывающий зуд и воспаление.

В большинстве случаев симптомы проходят сами за несколько недель. Иногда после сыпи остаются участки гиперпигментации. Наибольшую опасность представляет расчесывание кожи. Интенсивный зуд заставляет человека расцарапывать покровы до крови. Через такие ранки легко проникают бактерии, вызывая вторичную инфекцию, которая иногда требует дополнительной терапии.

Врач добавила, что особенно тщательную профилактику нужно соблюдать с детьми: они проводят больше времени в воде и чаще играют на мелководье, где концентрация церкарий выше. В группе риска также люди с аллергией, чувствительным кожным покровом и ослабленным иммунитетом. Возможно повторное инфицирование, и при последующих контактах реакция организма бывает более острой.

Для защиты от «зуда купальщика» эксперты рекомендуют отдыхать на официальных пляжах, где водное качество проверяется санитарными службами. Стоит обходить стороной водоемы с большим скоплением уток и гусей, а также с цветущей водой, дурным запахом или иными признаками загрязнения.

«После купания важно принять душ с мылом, тщательно вытереться полотенцем и переодеться в сухую одежду. Эти простые меры помогают снизить риск развития неприятных реакций», — рекомендовала Уланкина.

Если появилась типичная сыпь и сильный зуд, необходимо проконсультироваться с врачом. Медик подтвердит диагноз и подберет терапию. Для облегчения симптомов могут назначаться антигистаминные средства и препараты для наружной обработки кожи. Применять спирт или зеленку при такой сыпи не советуют: они не влияют на причину болезни и способны дополнительно раздражать кожу. Антибиотики без показаний также не используют — они требуются лишь при присоединении бактериальной инфекции.

Врач-гинеколог высшей категории «СМ-Клиники» Виктория Фисюк 24 июня предупредила, что продолжительное нахождение в мокром купальнике может провоцировать раздражение кожи и дисбаланс микрофлоры, особенно у женщин, подверженных циститам, вагинитам и кандидозу. Важны также размер и фасон купальника. Облегающие модели препятствуют циркуляции воздуха и оказывают избыточное давление, вызывая микроповреждения кожи. Специалист рекомендует быть осторожнее с ультраоблегающими изделиями из-за повышенного трения в чувствительных зонах.