Младенцы, чей рацион к 12 месяцам включал продукты из ограниченного набора пищевых групп, в дальнейшем чаще получали диагноз «атопический дерматит». Такое заключение сделали исследователи из Южной Кореи на основе анализа информации почти о 268 тысячах детей. Каким образом оценивалось разнообразие питания и что означает выявленная корреляция, рассказываем в статье «Известий».
Как изучали питание детейГруппа ученых во главе с сотрудником Университета Кёнхи в Сеуле Ким Чжу Хи изучила сведения национальной системы медицинского страхования Южной Кореи. В анализ были включены данные о 267 935 малышах, появившихся на свет в 2009–2010 годах. Специалисты определили, сколько пищевых групп было представлено в питании каждого ребенка к возрасту одного года, после чего сравнили этот параметр с последующей постановкой диагноза атопического дерматита.
Всего авторы принимали во внимание шесть категорий продуктов. Рацион с продуктами из 0–2 групп относили к низкому разнообразию, из 3–4 групп — к умеренному, из 5–6 групп — к высокому. Доля детей с низким разнообразием составила 7,6%, с умеренным — 35,5%, с высоким — 56,8%. Вместе с тем работа не рассматривала объем конкретных порций и не давала возможности установить, какие именно продукты могли влиять на вероятность болезни.
Из исследования убрали тех детей, у которых атопический дерматит был диагностирован до момента оценки питания. Таким образом авторы пытались уменьшить вероятность обратной зависимости: возникшие кожные проявления могли заставить родителей сузить перечень продуктов. В вычислениях также учитывались дополнительные факторы, включая наличие аллергических болезней у матери.
Что показало исследованиеОтносительно детей, чей рацион включал продукты из пяти-шести групп, скорректированный риск атопического дерматита оказался выше на 8% при низком разнообразии и на 11% при умеренном. Эти значения отражают относительные различия между группами, а не индивидуальную вероятность развития болезни у отдельного ребенка.
Кроме того, работа не выявила постепенного роста риска при уменьшении числа пищевых групп: в группе с умеренным разнообразием показатель был несколько выше, чем в группе с низким. Авторы не обнаружили значимых отличий этой связи в зависимости от пола ребенка или наличия у матери астмы либо атопического дерматита.
Факты болезни фиксировались на основе медицинской документации. Для подтверждения требовалось не менее двух визитов с диагнозом «атопический дерматит» и двух назначений топических кортикостероидов. Подобный метод дал возможность исследователям использовать сведения о терапии, а не только родительские воспоминания.
Можно ли изменить риск с помощью питанияИсследователи выявили корреляцию между разнообразием продуктов в питании на первом году жизни и последующим риском атопического дерматита. Тем не менее наблюдательное исследование не подтверждает, что коррекция рациона сама по себе способна предотвратить болезнь: на оба параметра могут оказывать воздействие и другие факторы. Для подтверждения полученных результатов, по мнению авторов, требуются дополнительные исследования.
Следовательно, эти данные пока не стоит использовать как универсальный план питания для всех детей. Если у малыша уже были пищевые реакции, введение новых продуктов необходимо согласовывать с педиатром с учетом его индивидуальных особенностей.