Массаж после посещения бани, который часто рассматривают как метод расслабления и восстановления, иногда может ассоциироваться с риском сосудистых осложнений. Особенно внимательным следует быть при резких ручных воздействиях на область шеи: подобные манипуляции могут приводить к повреждению артерий и ишемическому инсульту. О возможных опасностях комбинации бани и массажа 16 сентября сообщила «Известиям» детский невролог Медицинского центра «Медин» Ольга Бутенко.
«В бане из-за высокой температуры сосуды обычно расширяются, естественно, пульс учащается, а давление у многих людей имеет тенденцию к снижению. При обильном потоотделении человек теряет жидкость, поэтому после бани, именно после парной, может возникнуть слабость и головокружение», — пояснила Ольга Бутенко.
Медик подчеркнула, что если сразу после выхода из парной начинать интенсивный массаж, в особенности с агрессивными ручными приемами, то нагрузка на сосуды и весь организм возрастает. В то же время обычный расслабляющий массаж сам по себе не рассматривается как причина инсульта.
Как отметила специалист, особенно важно обращать внимание на процедуры, затрагивающие шею. В редких ситуациях инсульт может быть обусловлен диссекцией — расслоением стенки сонной или позвоночной артерии, что способно вызвать ишемический инсульт.
Ольга Бутенко добавила, что в ряде случаев процесс расслоения сосудистой стенки стартует еще до начала массажа. Пациент может прийти к специалисту с жалобами на боль в шее, и определить прямую причинно-следственную связь между процедурой и последующим осложнением зачастую затруднительно.
«Наибольшая настороженность должна быть при высокоскоростных манипуляциях, манипуляциях на шее, резких поворотах, разгибании шеи, сильном запрокидывании головы. Это не то же самое, что сделать легкий массаж, который обычно безвреден», — рассказала невролог.
Врач пояснила, что через шею проходят сонные и позвоночные артерии, снабжающие головной мозг кровью. Повреждение стенок данных сосудов способно привести к формированию тромба и сбою мозгового кровообращения.
По мнению врача, определенные риски связаны с посещением бани лицами, имеющими болезни сердечно-сосудистой системы. Если артериальная гипертензия стабильна и контролируется, баня не всегда противопоказана, однако при неконтролируемом давлении, нестабильной стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелом аортальном стенозе и ряде других состояний перегрев может представлять опасность.
Сочетание высокой температуры с алкоголем и обезвоживанием создает дополнительную нагрузку. Как отметила Бутенко, осторожность нужна тем, кто после бани уже ощущает слабость, головокружение, учащенное сердцебиение или потемнение в глазах. Кроме того, внимательно к подобным процедурам следует подходить людям, перенесшим ранее инсульт, транзиторную ишемическую атаку или страдающим заболеваниями сосудов шеи.
Она добавила, что у молодых людей инсульт может возникать не только из-за типичных факторов риска, включая гипертонию, курение, сахарный диабет и нарушения липидного обмена. В качестве возможных причин также рассматриваются диссекция артерий, отдельные болезни сердца и проблемы со свертываемостью крови.
Если после массажа или бани возникают внезапная слабость, онемение лица либо конечностей, проблемы с речью, головокружение или потеря координации, не следует относить это к усталости. Подобные признаки могут свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения и требуют незамедлительного обращения к врачу.
Врач-кардиолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Евгений Кокин 9 сентября сообщил «Известиям», что резкие колебания температуры могут повышать нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Он отметил, что особенно внимательно к переменам погоды следует относиться людям с гипертонией, нарушениями сердечного ритма, сердечной недостаточностью, а также тем, кто перенес инфаркт или инсульт.