В осенний период многие отмечают, что стопы остаются прохладными даже в отапливаемом помещении и не согреваются после принятых мер. Это явление не всегда объясняется простой чувствительностью к холоду: возможными причинами могут быть сбои в кровоснабжении, функционировании нервной системы, гормональные сдвиги или нехватка железа. Об этом 2 сентября «Известиям» сообщила кандидат медицинских наук, врач-терапевт АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Оксана Серебрякова.
«В холодное время года организм естественным образом перестраивается: сосуды могут сужаться, чтобы сохранить тепло, снижается скорость обменных процессов, а недостаток движения дополнительно ухудшает кровообращение. Усилить ощущение холода в ногах могут сидячий образ жизни, длительное нахождение в одной позе, привычка сидеть нога на ногу, строгие диеты и недостаточная физическая активность. В таких случаях неприятные ощущения обычно проходят после движения, согревания или нормализации режима», — сказала эксперт.
Вместе с тем, если стопы сохраняют холод постоянно — даже в теплом помещении, под одеялом или в шерстяных носках — это может свидетельствовать о сбоях в работе организма. Одной из вероятных причин выступает болезнь Рейно. При данном состоянии наблюдается спазм мелких сосудов кистей и стоп в ответ на холод или стресс. Кроме чувства холода, кожные покровы могут бледнеть, становиться синюшными, а после согревания краснеть.
Другой возможной причиной является атеросклероз артерий нижних конечностей — уменьшение просвета сосудов вследствие формирования бляшек. При этом состоянии могут возникать боли при ходьбе, онемение и изменение окраски кожи, отметила врач.
Постоянно холодные стопы также могут быть следствием варикозного расширения вен. Нарушение оттока венозной крови способно провоцировать тяжесть в ногах, отеки и дискомфорт.
Как отметила Серебрякова, в числе возможных причин также присутствуют сбои в функционировании щитовидной железы, в частности гипотиреоз. При уменьшении выработки гормонов замедляется метаболизм и снижается способность организма генерировать тепло.
Постоянное чувство холода может сопутствовать и железодефицитной анемии. Помимо этого, холодные конечности иногда наблюдаются при сахарном диабете вследствие повреждения сосудов и нервных волокон. К другим возможным факторам специалист отнесла хроническую сердечную недостаточность, остеохондроз и полинейропатию — поражение периферических нервов.
Определить, является ли холод в ногах обычной реакцией на низкую температуру или симптомом болезни, можно по дополнительным признакам. Поводом для визита к врачу служат онемение и покалывание в ногах, жжение, сухость и шелушение кожи, изменение окраски стоп, отеки, судороги, слабость или боли при ходьбе.
Как подчеркнула эксперт, особенно важно не оставлять без внимания ситуацию, когда холодные ноги становятся постоянной проблемой и сопровождаются иными изменениями самочувствия. При возникновении таких симптомов обследование рекомендуется начинать с визита к терапевту. Специалист может назначить базовые анализы, которые помогут выявить наиболее частые причины.
В перечень обследований могут включаться общий анализ крови для проверки наличия анемии, анализы на ферритин и сывороточное железо, определение уровня гормонов щитовидной железы — ТТГ, Т3 и Т4, анализ глюкозы крови для исключения диабета, а также липидный профиль для оценки риска сосудистых патологий.
При необходимости терапевт направит пациента к профильным специалистам: к эндокринологу при подозрении на нарушения обмена веществ, к флебологу или сосудистому хирургу при проблемах с сосудами, а также к неврологу при возможных нарушениях нервной проводимости.
«Чаще всего холодные ноги выступают как реакция организма на заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой или нервной системы», — отметила специалист.
Как отметила Серебрякова, если ощущение холода в стопах возникает регулярно и не обусловлено только температурой окружающей среды, не следует относить его к индивидуальным особенностям организма. В такой ситуации важно пройти обследование и установить причину.
Невролог Рустам Багаутдинов 31 августа рассказал о заболеваниях, связанных с болью между лопатками. Он отметил, что острая, тянущая или ноющая боль между лопатками часто возникает у людей, проводящих много времени за компьютером или за рулем. По словам невролога, чаще всего она связана не с позвоночником, а с длительным перенапряжением мышц и фасций.