После достижения возраста 40–45 лет у женщин возрастает вероятность сбоев липидного обмена, что связано с естественной гормональной перестройкой. В фазах перименопаузы и менопаузы падение уровня эстрогенов ослабляет защитное воздействие половых гормонов на сосудистую систему. Такую информацию предоставила 5 августа в интервью «Известиям» врач-эндокринолог АО «Медицина» Наталия Тананакина.

Как пояснила эксперт, до начала менопаузы эстрогены способствуют сохранению более здорового липидного профиля. Однако с годами концентрация этих гормонов уменьшается, что может спровоцировать увеличение общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (так называемого «плохого» холестерина) и триглицеридов.

«Самая большая проблема нарушений липидного обмена заключается в том, что они годами не вызывают никаких жалоб. Женщина может чувствовать себя совершенно здоровой, пока атеросклероз постепенно развивается», — подчеркнула доктор.

Высокий холестерин, как правило, не проявляется специфическими признаками. На потенциальные сдвиги могут неявно указывать избыточная масса тела, увеличение обхвата талии, высокое артериальное давление либо расстройства метаболизма углеводов, однако достоверно оценить здоровье позволяет лишь лабораторная и инструментальная диагностика.

Эндокринолог акцентировала внимание на том, что после 40 лет недостаточно ограничиваться только тестом на общий холестерин. Для определения сердечно-сосудистых рисков требуется анализировать развернутый липидный спектр, куда входят значения липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов, а в ряде ситуаций — аполипопротеин В и липопротеин(а), уровень которого во многом обусловлен генетикой.

Также женщинам советуют систематически отслеживать показатели артериального давления, глюкозы, веса и объема талии. При выявлении добавочных факторов риска специалист может порекомендовать обследования для обнаружения начальных стадий атеросклероза.

На баланс холестерина воздействуют не только диета и масса тела. К факторам риска также причисляются затяжной стресс, недосыпание, малоподвижный образ жизни, патологии щитовидной железы, сахарный диабет и прием отдельных медикаментов. Причем повышенный холестерин далеко не всегда требует лекарственного вмешательства. Заключение о старте терапии, включая назначение статинов, выносится после всестороннего анализа общего состояния пациентки.

Врач гинеколог-хирург, лапароскопический хирург «Олимп Клиники» Юлия Чернышева 15 июля отметила, что ряд гинекологических патологий, включая миому матки, эндометриоз, полипы эндометрия, кисты яичников и предраковые трансформации шейки матки, способны долгое время прогрессировать без явной симптоматики и выявляются лишь во время профилактического визита к врачу.