После сильной физической нагрузки появление одышки — это нормальный ответ тела, но если привычный паттерн дыхания меняется, это может сигнализировать о неполадках со здоровьем. Такое мнение 25 сентября высказала в беседе с «Известиями» Валерия Бонадыкова, ведущий специалист, кардиолог, специалист по функциональной диагностике и сомнолог Скандинавского Центра Здоровья.
«У людей с низкой физической активностью одышка может появляться быстрее, но при регулярных тренировках ее проявления постепенно уменьшаются. Насторожить должны ситуации, когда человек начинает испытывать нехватку воздуха при нагрузке, которая раньше не вызывала трудностей», — отметила врач.
По словам специалиста, насторожить должна и одышка, которая не проходит долгое время после прекращения нагрузки либо появляется в покое. Также следует обратить внимание на трудности с дыханием в лежачем положении, потребность подкладывать несколько подушек во сне и ночные пробуждения от чувства нехватки воздуха.
Как отметила врач, перечисленные признаки могут указывать на сердечную недостаточность. Ночные эпизоды удушья также возможны при апноэ сна — временных остановках дыхания во сне, в особенности у тех, кто сильно храпит. Такое состояние нередко сопровождается гипертонией, аритмиями и иными патологиями сердца и сосудов.
Если одышка сопровождается свистящим выдохом, хрипами и длительным кашлем, это чаще говорит о бронхолегочных заболеваниях, таких как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких. В подобной ситуации требуется осмотр пульмонолога.
Резко возникшая одышка без видимых причин, особенно после продолжительного авиаперелета или хирургического вмешательства, если она сочетается с болью в грудной клетке на вдохе либо отеком одной нижней конечности, может свидетельствовать о тромбоэмболии легочной артерии. В этом случае необходима неотложная медицинская помощь.
Чтобы установить причину одышки, специалист советует начать диагностику с врачебного осмотра и измерения базовых параметров: артериального давления, частоты пульса и насыщения крови кислородом. Кроме того, могут понадобиться лабораторные исследования, включая общий анализ крови для исключения анемии, а также проверку работы щитовидной железы и почек.
Существенное значение имеют электрокардиография и эхокардиография, дающие возможность оценить сердечную деятельность, состояние клапанного аппарата и давление в легочной артерии. Для исследования органов дыхания используют спирометрию, а при необходимости — рентгенографию или компьютерную томографию грудной клетки. Если одышка возникает только при физической нагрузке, врач может рекомендовать стресс-тесты — тредмил-тест либо велоэргометрию. Эти методы помогают оценить работу сердца именно в момент появления симптомов.
Врач особо отметила, что при сочетании одышки с болями в груди, отеками или сильной слабостью следует быть особенно внимательным. Давящая загрудинная боль во время нагрузки может говорить о недостаточном кровоснабжении миокарда, а внезапная боль вместе с одышкой — об остром состоянии.
Если одновременно с нехваткой воздуха появляются отеки на обеих ногах, это может указывать на сердечную недостаточность. Отек только одной ноги в сочетании с резкой одышкой может быть симптомом тромбоза.
После длительного периода низкой физической активности врач советует возвращаться к тренировкам постепенно. Лучше всего начать с ходьбы, понемногу увеличивая длительность прогулок.
Как отметила специалист, взрослым рекомендуется примерно 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю, но достигать этой цели нужно постепенно. Для контроля интенсивности можно применять разговорный тест: при умеренной нагрузке человек может разговаривать, но не в состоянии петь.
Кроме того, врач советует не приступать к занятиям при недомогании, обязательно делать разминку и заминку, а если во время тренировки появились боль в груди, головокружение, перебои в сердечном ритме или одышка, не исчезающая после отдыха, остановиться и проконсультироваться с врачом.
14 мая журнал Medical Xpress сообщил, что у детей, получающих более 30% суточной калорийности из ультраобработанных продуктов, риск развития астмы в раннем возрасте повышен на 4%. Ученые полагают, что вещества, содержащиеся в таких продуктах, вызывают раздражение легочной ткани через воспалительные механизмы, не связанные с классическими аллергическими реакциями.