Повреждение носовой перегородки может возникнуть на фоне серьезного аутоиммунного заболевания — васкулита, а не из-за привычки ковырять в нос, пояснила «Известиям» 9 декабря врач-оториноларинголог из «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» Ирина Ерошкина.

Аутоиммунный васкулит представляет собой патологию, при которой иммунитет ошибочно атакует собственные кровеносные сосуды, считая их чужеродными. Воспаление сосудистых стенок ведет к их сужению, разрушению и ухудшению кровоснабжения тканей.

Ранее в СМИ рассказывали о женщине из России, которая на протяжении трех лет испытывала хроническую сухость в носу с образованием болезненных корочек, которые она регулярно удаляла. С течением времени она стала замечать визуальное уменьшение формы носа, однако к врачу обратилась слишком поздно, когда большая часть носовой перегородки была уже разрушена.

«Разрушение тканей при данном заболевании связано с ишемией — недостаточным кровоснабжением воспаленных сосудов носовой перегородки, которые перестают доставлять хрящу кислород и питательные вещества. Это вызывает некроз, то есть постепенное отмирание хрящевой ткани, которое могло продолжаться годами», — пояснила Ерошкина.

По её словам, на месте омертвевших тканей образуются плотные болезненные корочки. Механическое удаление этих корок пациенткой не было причиной, а лишь следствием болезни: она бессознательно убирала отмершие фрагменты хряща, которые организм отторгал, что ускоряло и усугубляло процесс повреждения вызванный васкулитом.

Ерошкина подчеркнула, что аутоиммунные васкулиты — достаточно редкие болезни. Гранулематоз с полиангиитом встречается примерно у 5–10 пациентов на 1 миллион в год. Тем не менее поражение носа — в том числе язвы, корочки и деформация перегородки — является одним из самых ранних и характерных признаков заболевания. К сожалению, больные часто долго лечатся у лоров от обычного хронического ринита или синусита, пока болезнь не приобретает системный характер.

«Любые длительные симптомы в носу, не поддающиеся стандартной терапии — это стойкие кровянистые или гнойные корочки, язвы, боли, утрата обоняния, ощущение разрушения тканей — должны стать поводом для углубленного обследования. Требуется консультация не только оториноларинголога, но и ревматолога, а также выполнение специальных анализов крови и биопсии слизистой», — отметила врач.

Лор-специалист сети «Клиника Фомина» Лусине Симонян 27 ноября сообщила, что при насморке у детей достаточно промывать нос солевыми растворами, а любые другие препараты следует использовать только после консультации с педиатром. Она подчеркнула, что солевые растворы являются наиболее безопасными и универсальными средствами для ухода за носом.