Проблема детского ожирения остается актуальной для систем здравоохранения, при этом попытки одновременно скорректировать несколько пищевых привычек могут стать непосильной задачей для семей. Согласно данным исследования, программа, нацеленная на снижение употребления сладких напитков и повышение потребления воды, способствовала улучшению показателей индекса массы тела у детей в течение года. О полученных результатах и о том, почему специалисты рекомендуют концентрироваться на одном изменении образа жизни, читайте в материале «Известий».

Концентрация на одной привычке вместо множества изменений

Результаты работы были представлены в журнале JAMA Network Open. Специалисты Школы общественного здравоохранения Бостонского университета проанализировали программу, целью которой было уменьшение потребления сладких напитков и увеличение объема выпиваемой воды. В рандомизированном исследовании приняли участие 437 детей в возрасте 8–13 лет, а также их родители или опекуны.

Исследователи отметили, что большинство программ профилактики детского ожирения требуют одновременной корректировки рациона, увеличения физической активности и нормализации режима сна. Вместе с тем соблюдать несколько новых правил одновременно зачастую сложно, особенно для семей, испытывающих дефицит времени и финансовые трудности.

Моника Ван, доцент кафедры общественных наук о здоровье Бостонского университета и руководитель исследования

Наши предварительные исследования с семьями и партнерами из местных сообществ показали, что просьба изменить сразу несколько пищевых привычек может быстро стать непосильной задачей, особенно для семей, испытывающих нехватку времени и финансовые трудности. Кроме того, ребенку, как и взрослому, сложно просто «выбрать иначе», когда сладкие напитки повсюду.

Как была организована программа

Подготовленные специалисты провели 12 очных групповых встреч. Шестинедельная программа состояла из интерактивных занятий, дегустаций и наглядных показов содержания сахара в напитках. Участники также готовили собственные печатные материалы, музыкальные и видеоработы, объясняющие, почему им важно пить воду, а некоторые задания выполнялись дома совместно с родителями.

Программа принимала во внимание жизненные обстоятельства участников. Свыше двух третей детей имели право на бесплатное или льготное питание в школе, а более половины идентифицировали себя как представители латиноамериканского или чернокожего населения.

Справка «Известий»

Ученые подчеркивают, что на способность сохранять здоровый вес могут оказывать влияние финансовые ограничения, особенности района проживания, доступность здоровых продуктов и безопасных зон для занятий спортом, а также неравный доступ к профилактической медицине.

Как пояснила Ван, команда решила сфокусироваться на одном конкретном изменении, которое не требовало бы существенных расходов или серьезной перестройки повседневной жизни семьи.

Каких результатов добились исследователи

На старте исследования дети в среднем потребляли 12 унций (примерно 355 мл) сладких напитков и 24 унции (около 710 мл) воды ежедневно. Через 12 месяцев участники программы сообщили, что в среднем стали выпивать на 3,6 унции (около 106 мл) меньше сладких напитков и на 6,6 унции (примерно 195 мл) больше воды в день.

Кроме того, специалисты проанализировали динамику индекса массы тела с поправкой на возраст и пол ребенка. Около 30% детей, участвовавших в программе, в течение года переместились в более низкую категорию ИМТ. В контрольной группе данный показатель равнялся 18%.

Среди детей, имевших избыточный вес на момент начала исследования, в категорию здорового веса перешли 44,4% участников программы и 31,6% детей из контрольной группы. При этом доля тех, у кого избыточный вес прогрессировал до ожирения, составила 5,6% в группе вмешательства и 21,1% в группе сравнения. Среди участников с ожирением на старте исследования в более низкую категорию ИМТ перешли 47,5% человек из программы против 36,7% в контрольной группе.

Моника Ван

Один из самых поразительных результатов этого исследования заключается в том, что нам удалось изменить показатели индекса массы тела участников в сторону более здоровых значений в период, когда общенациональная тенденция детского ожирения двигалась в противоположном направлении.

Значение среды, в которой растут дети

Как считают авторы, полученные данные свидетельствуют о том, что профилактика детского ожирения не должна ограничиваться только медицинскими организациями. Молодежные центры, где дети проводят досуг, общаются и перенимают опыт друг у друга, могут стать площадками для реализации программ, ориентированных на изменение ежедневных привычек.

Одновременно исследователи отмечают ограничения своей работы. В частности, данные о потреблении сладких напитков и воды были получены из самоотчетов, а различия в методиках измерения усложняют трактовку результатов. Таким образом, нельзя полностью исключить влияние иных факторов на динамику индекса массы тела.

В будущем специалисты намерены выяснить, возможно ли применение данного подхода в других общественных местах и его использование для коррекции иных пищевых привычек, например для снижения потребления продуктов глубокой переработки.