Врач-ревматолог, артролог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), кандидат медицинских наук Наталья Степанова 12 октября в беседе с «Известиями» объяснила, как отличить опасные признаки от обычной усталости. Ноющая боль в колене, пальцах или локте после физических нагрузок не всегда говорит о начале артрита. Суставы могут временно болеть из-за непривычной активности, долгой ходьбы или перенапряжения.
Степанова советует прежде всего оценивать характер проявлений. При обычном перенапряжении боль, как правило, связана с конкретной нагрузкой и постепенно стихает после отдыха. В то же время воспалительным заболеваниям суставов чаще свойственны припухлость, болезненность, ощущение тепла в области сустава и скованность, особенно после сна либо длительного покоя.
Реакция на погоду также не может служить надежным признаком артрита. Некоторые люди действительно замечают, что холод, сырость или перепады атмосферного давления усиливают уже имеющийся дискомфорт. Однако сама по себе такая метеочувствительность не означает воспаления и встречается при разных суставных патологиях.
Кроме того, важно различать артрит и артроз. Степанова поясняет: артрит — это общее название воспалительных заболеваний суставов, а остеоартрит связан прежде всего с повреждением и изменением тканей сустава. При воспалительных артритах чаще выражены длительная утренняя скованность, припухлость и болезненность, иногда сразу в нескольких суставах.
При остеоартрите, наоборот, боль сильнее зависит от нагрузки и может усиливаться к концу дня. Это различие принципиально, поскольку подходы к лечению данных состояний существенно различаются.
Возраст тоже не является гарантией. Артриты действительно чаще развиваются с возрастом, но воспалительные заболевания, включая ревматоидный артрит, могут начинаться у молодых людей. Поэтому постоянную боль в суставах не следует считать естественным следствием возраста.
Точного правила, сколько дней должна продолжаться боль, не существует. Эксперт подчеркивает: если неприятные ощущения не проходят после отдыха, регулярно возвращаются или постепенно усиливаются, лучше не ждать неделями. Особенно важно это при появлении отека, выраженной скованности, ограничения движений или боли без очевидной нагрузки.
Срочного внимания требуют внезапно возникшие сильная боль, значительный отек, покраснение и горячая кожа над суставом, особенно если одновременно повысилась температура тела. Такое сочетание может указывать на острое воспаление или инфекцию и требует быстрой медицинской оценки.
При этом хруст и щелчки без боли, отека и ограничения движений сами по себе обычно не свидетельствуют об артрите. Не стоит также, по мнению специалиста, пытаться определить заболевание только по реакции сустава на перемену погоды.
«Если боль повторяется, сустав отекает или утренняя скованность становится регулярной, важно разобраться в причине. Чем раньше определено заболевание, тем проще подобрать подходящую тактику и сохранить подвижность сустава», — заключила Степанова.
Врач-терапевт Светлана Бурнацкая 6 октября отметила, что спать всю ночь на одном боку естественно и в целом безопасно, но утром могут появляться онемение руки, боль в плече, напряжение в шее или скованность. По ее словам, причиной боли чаще становится не сама поза, а неправильно организованное спальное место или некоторые заболевания. Слишком высокая или низкая подушка заставляет голову находиться под неестественным углом относительно позвоночника, что при длительном сне на боку усиливает напряжение мышц шеи, а продолжительное давление на плечо и таз может вызывать боль и онемение.