Елена Шустикова, акушер-гинеколог ГКБ имени Ф. И. Иноземцева и кандидат медицинских наук, поделилась сведениями о том, какой возраст считается наиболее благоприятным для наступления беременности.
В интервью изданию aif.ru во вторник, 25 августа, специалист подчеркнула: с биологической точки зрения оптимальным для зачатия является период от 20 до 30 лет. В это время количество яйцеклеток достигает максимума, их качество остается высоким, а вероятность генетических отклонений и осложнений беременности сводится к минимуму.
При этом во многих развитых государствах наблюдается тенденция к более позднему материнству. Так, в Германии средний возраст первых родов составляет 31 год, в Австралии — 29,9 года. Согласно статистике российских роддомов, которой располагает врач, в нашей стране данный показатель равен примерно 30 годам.
Доктор объяснила, что резерв яйцеклеток формируется еще до появления девочки на свет и с годами постепенно уменьшается. После 35 лет его сокращение ускоряется, и к 40 годам в яичниках сохраняется лишь около 3–5% от первоначального запаса. Одновременно ухудшается качество яйцеклеток и повышается риск генетических ошибок.
Шансы на зачатие также снижаются с возрастом. Если вероятность наступления беременности в первый год попыток до 25 лет принять за 100%, то к 35 годам она уменьшается до 30%, а к 40 — до 15%. Поэтому женщинам старше 35 лет специалист рекомендует идти к репродуктологу, если беременность не наступает в течение полугода. В более молодом возрасте обращаться к врачу следует после года безуспешных попыток.
Беременность в старшем возрасте связана и с повышением определенных рисков. По данным, приведенным Шустиковой, у женщин от 25 до 40 лет частота преэклампсии увеличивается вдвое, гестационного сахарного диабета — втрое, а преждевременных родов — в 1,8 раза. Кроме того, растет вероятность хромосомных нарушений: риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет примерно один случай на 1250 родов в 25 лет и один на 100 — в 40 лет.
Однако сам по себе возраст старше 40 лет не означает, что беременность обязательно будет протекать тяжело. Если первый скрининг показывает низкие риски, женщину наблюдают по стандартным протоколам. Возраст также не является самостоятельным показанием для кесарева сечения.
Тем, кто пока откладывает материнство, врач посоветовала оценить овариальный резерв. Для этого используются анализ на антимюллеров гормон и УЗИ с подсчетом антральных фолликулов. Это позволяет определить репродуктивный потенциал и при необходимости заранее обсудить с врачом варианты сохранения яйцеклеток или эмбрионов.
Замминистра здравоохранения Евгения Котова 20 августа заявила, что в России планируют расширить программу неонатального скрининга, включив в нее обследование новорожденных на миодистрофию Дюшенна и еще пять наследственных патологий. Также в госпрограмму намерены включить диагностику болезней Помпе, Гоше, Краббе, Ниманна — Пика типа А/В, а также мукополисахаридоза первого типа.
Врач-эндокринолог Елена Осташ в августе рассказала, что снижение веса до беременности уменьшает риск диабета. Сам гестационный диабет напрямую ребенку не передается. Вместе с тем у детей, рожденных женщинами с ГСД, в дальнейшем несколько выше вероятность ожирения и сахарного диабета второго типа, отмечает 360.ru.
В июле педиатр-иммунолог Андрей Продеус перечислил факторы риска рождения детей с аутизмом. По его словам, вероятность рождения детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) увеличивают патологии беременности, преждевременные и поздние роды, а также ожирение и диабет, отмечает НСН.
Врач Анатолий Тян в мае в беседе с агентством городских новостей «Москва» рассказал, что пик физиологической готовности женского организма к беременности и родам приходится на 25–28 лет. Беременность до 20 лет сопряжена с повышенным риском анемии, преждевременных родов и низкого веса плода, так как организм матери еще не завершил созревание.
В марте Председатель комитета Госдумы по развитию гражданского общества, вопросам общественных и религиозных объединений Яна Лантратова предложила включить послеродовую реабилитацию в ОМС. По ее словам, женщины нередко откладывают материнство из-за опасений за здоровье и восстановление после родов, пишет RT.