Исследователи раскрыли центральный механизм, лежащий в основе воспалительных заболеваний кишечника у части больных: аутоантитела к интерлейкину-10 (IL-10), которые блокируют главный противовоспалительный регулятор иммунной системы. Соответствующая публикация появилась 10 июня в журнале Medical Xpress.
«Это самое захватывающее открытие за всю мою карьеру гастроэнтеролога. Теперь мы можем определить группу пациентов, у которых точно известна причина болезни, а это создает реальную возможность изменить подход к ее лечению», — заявил профессор клинической гастроэнтерологии Саймон Трэвис.
Анти-IL-10 антитела были выявлены в крови приблизительно у 3,5% обследованных — как при болезни Крона, так и при язвенном колите, но отсутствовали у здоровых добровольцев. При экстраполяции на все население Великобритании это может соответствовать 15–20 тыс. носителей. Такие антитела нейтрализуют IL-10 — цитокин, сдерживающий чрезмерный иммунный ответ, — и тем самым ликвидируют природный «ограничитель» воспаления, давая ему развиваться бесконтрольно.
Помимо этого, ученые установили генетическую ассоциацию: присутствие аутоантител коррелирует с носительством варианта HLA-DRB1*01:03 — одного из наиболее значимых генетических факторов риска воспалительных заболеваний кишечника. Профессор Хольм Улиг охарактеризовал находку как недостающее звено: теперь стал понятен путь, которым конкретный генетический маркер приводит к специфическим иммунным сбоям, — цепочка, которую исследователи пытались выстроить три десятилетия.
Авторы планируют разработать анализ крови для идентификации этой подгруппы пациентов, что обеспечит более быстрое и точное назначение таргетной терапии. По оценкам клинического иммунолога Кембриджских больниц Райнера Доффингера, даже умеренное сокращение биологической терапии, числа госпитализаций и хирургических вмешательств у таких больных способно ежегодно экономить десятки миллионов фунтов для британской системы здравоохранения.
Ранее, 23 марта, Medical Xpress сообщал о связи потребления овощей и фруктов со снижением риска болезни Крона. Согласно публикации, в частности, со снижением вероятности развития заболевания ассоциировалось совокупное употребление таких продуктов, как яблоки, груши, бананы, грибы, лук и чеснок.