В неврологии существует удивительное явление — синдром игнорирования половины окружающего пространства, при котором человек перестает замечать левую сторону мира. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест», невролог Екатерина Демьяновская, 12 августа в интервью «Известиям» рассказала, почему это состояние опасно.

«В практике неврологии наблюдается ситуация, когда после поражения правого полушария головного мозга пациенты теряют восприятие левой половины пространства и при этом зачастую не осознают наличие проблемы, что сильно затрудняет диагностику и восстановление», — пояснила врач.

Причина этого нарушения связана с работой мозга: правое полушарие контролирует внимание ко всему пространству, а левое обрабатывает преимущественно информацию из правой стороны. При повреждении правого полушария вследствие инсульта, травмы или опухоли нарушается этот баланс. Чаще всего поражаются правая теменная или лобная доли, однако подобные симптомы могут также встречаться при некоторых нейродегенеративных заболеваниях, затрагивающих подкорковые структуры.

В клинической практике, как отметила специалист, проявления характерные: пациенты едят только правую часть еды, бреются лишь с правой стороны лица или рисуют только правую часть рисунка. Интересно, что после специального указания они признают существование левой стороны, но уже через короткий промежуток времени забывают о ней. Это не связано с проблемами зрения: глаза улавливают полную картину, однако мозг не обрабатывает данные с левой стороны пространства.

«Чаще всего это нарушение сопровождается и другими неврологическими проблемами — конструктивной апраксией, когда человек не способен собрать целостное из частей, или оптической атаксией, проявляющейся в промахах при попытках взять предмет», — отметила Демьяновская.

По ее словам, эмоциональная сфера также страдает: пациенты часто становятся апатичными, испытывают ограниченный спектр эмоций, перестают улыбаться и жестикулировать, а их голос во время разговора часто звучит монотонно. Более половины таких больных демонстрируют анозогнозию — отрицание собственного заболевания.

Для выявления синдрома неврологи применяют специальные тесты. Один из самых информативных — попросить пациента нарисовать циферблат часов: при синдроме все цифры оказываются в правой его части. Другой распространенный тест — перечеркивание линий на листе, при котором пациенты регулярно пропускают линии слева. Также полезно наблюдение за тем, насколько человек обращает внимание на левую сторону при поиске предметов в помещении.

Демьяновская добавила, что современные методы реабилитации включают различные подходы. Хорошие результаты дает использование призменных очков, которые искусственно сдвигают поле зрения, а также визуально-пространственные упражнения. Одной из перспективных техник последних лет считают зеркальную терапию, основанную на оптических иллюзиях для восстановления восприятия пространства.

«Очень важно, когда начинается реабилитация: максимальную эффективность удается достичь, если начать лечение в первые три месяца после возникновения нарушения. Тем не менее, даже в этих случаях полное восстановление происходит редко: большинству пациентов удается научиться адаптироваться, но не избавиться полностью от симптомов», — заключила специалист.

Родственникам пациентов, сталкивающихся с таким состоянием, врач дала рекомендации. На начальном этапе важно размещать важные предметы в правой части поля зрения пациента, а затем постепенно сдвигать их к центру. Такой метод мягко тренирует внимание и поддерживает восстановление пространственного восприятия.

Ранее, 2 августа, Демьяновская в интервью «Известиям» рассказала, что обонятельные галлюцинации — один из признаков эпилепсии, но они могут наблюдаться и при других заболеваниях. Она отметила, что около 15% пациентов с височной эпилепсией изначально обращаются с жалобами на внезапные появляющиеся необычные запахи, которые предшествуют типичным эпилептическим приступам.