Мужчины, которые в период отцовства посещали поддерживающие встречи или получали консультации на дому и по телефону, отметили, что им стало проще переносить чувство одиночества и заботиться о младенце. Ученые из Кентского университета вместе с коллегами изучили информацию о подобных инициативах в 11 государствах. Ответы участников по шкалам тревожности и депрессивных проявлений отличались в зависимости от конкретной программы. Более детально — в публикации «Известий».
Кто интересуется, как отцы справляютсяВо время визитов к семье в период беременности и после появления ребенка на свет специалисты нередко видят в отце в первую очередь опору для матери. Шарин Болдуин, научный сотрудник Центра исследований служб здравоохранения Кентского университета и руководитель обзора, выясняет, какая помощь требуется непосредственно мужчинам.
«По меньшей мере каждый десятый мужчина сталкивается с проблемами психического здоровья в перинатальный период», — отметила она.
Предыдущий метаанализ, объединивший 74 работы и более 41 тысячи человек, показал, что распространенность депрессивных состояний у отцов в период от начала беременности партнерши до завершения первого года жизни ребенка составила 8,4%. Показатели менялись в зависимости от региона и методики измерения. Тот обзор был посвящен только депрессии, тогда как новая работа включила и другие проблемы, такие как тревожность, напряжение и чувство изоляции.
Для анализа перинатального периода авторы выбрали 19 научных публикаций, в которых описывались 18 отдельных исследований. В девяти случаях мужчин случайным образом делили на группы. В остальных работах специалисты, помимо прочего, задавали отцам вопросы о том, какие перемены произошли после участия в занятиях или получения консультаций.
Наибольшее число таких инициатив исследовали в Австралии, США и Сингапуре. В ряде проектов отцы посещали встречи отдельно от жен или подруг, в других пары совместно разбирали вопросы ухода за младенцем и дележа домашних дел. Некоторые программы реализовывались на дому, по телефону или через текстовые уведомления. По данным одного из таких сервисов, 87,5% опрошенных мужчин заявили, что получаемые сообщения помогали им снизить ощущение одиночества.
Почему анкеты и беседы давали разные результатыРаботы, где выраженность симптомов измерялась по стандартизированным опросникам, показали противоречивые итоги. Так, после домашних визитов специалистов у мужчин фиксировали меньше проявлений депрессии и эмоционального стресса, связанного с родительскими обязанностями. В то же время в программе, которую вели патронажные медсестры, спустя шесть недель и три месяца после рождения ребенка не обнаружили значимых отличий в уровне депрессивных симптомов по сравнению с обычным наблюдением.
При личных интервью участники чаще упоминали изменения в повседневной рутине. Общение с другими отцами позволяло обсудить трудности ухода за новорожденным, а парные сессии помогали договориться о распределении конкретных дел. Часть мужчин говорила, что стала увереннее взаимодействовать с малышом и яснее понимала, куда можно обратиться за поддержкой. Подобные перемены могли не отразиться в результатах, если программа оценивалась только через баллы по шкалам тревоги и депрессии.
Большинство проектов наблюдали за участниками лишь короткий период. Авторы предложили в дальнейших оценках проверять, сохраняются ли положительные сдвиги после завершения занятий, а также учитывать, ощущают ли отцы свою вовлеченность в заботу о ребенке и осведомлены ли о доступной помощи. Для ученых из Кента существенным остается и недостаток данных по самой Великобритании: ни одно британское исследование эффективности таких программ не подошло под критерии включения в обзор.
Дополнительными препятствиями для участия были занятость на работе и дефицит времени. Исследователи полагают, что гибкое расписание домашних встреч и возможность проводить некоторые занятия в онлайн-формате способны сделать программы более доступными. Они также считают, что службы сопровождения семей в течение первого года после рождения ребенка могут активнее вовлекать отцов в беседы о том, как те переживают перемены и в какой поддержке нуждаются.