Скрещивание ног в положении сидя не является самостоятельной причиной варикоза, но продолжительное отсутствие движения способно замедлять отток крови по венам и увеличивать отеки. Более существенное влияние на состояние вен оказывают генетическая предрасположенность, вынашивание ребенка, лишний вес и недостаток физической активности. Подробнее — в публикации «Известий».
Как отметила врач-терапевт Скандинавского центра здоровья Мария Белая, надежных подтверждений тому, что привычка класть ногу на ногу вызывает варикоз, не существует. Болезнь развивается из-за изменений венозных стенок и сбоев в работе клапанов, отвечающих за продвижение крови к сердцу. Если клапаны перестают справляться со своей функцией, часть крови устремляется назад, давление в сосудах растет, и вены постепенно расширяются.
К основным факторам риска специалист отнесла наследственность, беременность и избыточный вес. Между тем сама привычка находиться в конкретной позе не гарантирует появления варикозного расширения вен.
Заведующая отделением кардиологии, кардиолог первой квалификационной категории Скандинавского центра здоровья Юлия Морякова обратила внимание, что поза со скрещенными ногами способна на короткое время повлиять на кровоток и привести к незначительному подъему артериального давления. Тем не менее подобные перемены не говорят о поражении вен и не подтверждают, что такая привычка приводит к варикозу или тромбообразованию.
Какие повседневные привычки вредят венамСреди самых частых проблем медики выделили долгое нахождение без движения. Во время ходьбы икроножные мышцы сокращаются, способствуя возврату крови к сердцу. Если же человек подолгу сидит или стоит неподвижно, этот механизм ослабевает. Как следствие, могут возникать чувство тяжести, дискомфорт и отеки ног. Белая добавила, что лишний вес усиливает нагрузку на вены и способен ухудшать уже имеющиеся нарушения.
В то же время точного ответа, что хуже для ног — длительное сидение или стояние, не существует. В обеих ситуациях продолжительное отсутствие движения мешает оттоку крови по венам. Поэтому просто заменить традиционный стол на конторку для работы стоя недостаточно: нужно часто менять позу и не забывать о движении.
Какие признаки указывают на варикозНачальные признаки венозных проблем часто путают с обычной усталостью в конце дня. Белая перечислила типичные жалобы: тяжесть, ноющие боли, зуд и отеки возле лодыжек. Подобные симптомы способны усиливаться после долгого стояния или сидения и стихать после отдыха с поднятыми ногами. Объясняется это тем, что при высоком давлении в венах жидкость легче просачивается из мелких сосудов в соседние ткани.
Тем не менее лишь на основании тяжести в ногах или следов от резинок носков ставить диагноз варикоза нельзя. Если дискомфорт возвращается регулярно, возникают расширенные извитые вены или кожные изменения, нужно записаться к врачу. После осмотра специалист решит, нужно ли проводить УЗИ вен.
Отдельно стоит насторожиться при внезапном отеке одной ноги, особенно если он сочетается с болью, покраснением или чувством жара. Как отметила врач, такие проявления могут свидетельствовать о тромбозе и нуждаются в незамедлительном врачебном осмотре.
Когда причина отеков — сердцеОтеки ног далеко не всегда говорят о нарушениях венозной системы. Морякова пояснила, что одной из главных сердечно-сосудистых причин подобного проявления выступает сердечная недостаточность. Она способна возникать после инфаркта, при долго текущей гипертонии, патологиях клапанов сердца или сердечной мышцы.
«При нарушении насосной функции сердца давление в венах может повышаться, а жидкость — задерживаться в организме. При венозной недостаточности отеки чаще заметны в области лодыжек, усиливаются к вечеру и после продолжительного стояния. Нередко им сопутствуют расширенные вены, тяжесть, зуд и потемнение кожи», — сказала специалист.
При сердечной недостаточности, как правило, отечность наблюдается на обеих ногах. Среди других тревожных сигналов — одышка при обычной физической активности или в лежачем положении, стремительный набор веса и падение выносливости.
Самостоятельно выяснить источник отеков не получится. Они также появляются при болезнях почек, сбоях лимфатического оттока и из-за приема отдельных препаратов. Чтобы уточнить диагноз, врач может направить на анализы, УЗИ вен или сердца.
Морякова также подчеркнула, что высокое артериальное давление и варикоз имеют разные механизмы развития. Тонометр фиксирует давление в артериях, а при варикозной болезни проблемы касаются вен. Однако длительная неконтролируемая гипертония способна вредить сердцу и вызывать сердечную недостаточность.
Помимо этого, отеки лодыжек порой появляются при приеме лекарств от давления, к примеру амлодипина. Отменять назначенные препараты самостоятельно запрещено — о новых симптомах следует проинформировать лечащего врача.
Как снизить вероятность проблем с венамиМедики советуют в первую очередь изменить привычки, связанные с малоподвижностью. При сидячей работе стоит почаще вставать, делать короткие прогулки и простые упражнения для стоп: сгибать и разгибать их, приподнимать пятки и носки.
«Необходимо делать двигательные перерывы хотя бы раз в час, а вне работы уделять время прогулкам и другой посильной активности. При вечерней отечности может помочь отдых с приподнятыми голенями. Компрессионный трикотаж следует подбирать по показаниям и размеру после консультации со специалистом», — порекомендовала Белая.
Среди самых полезных вариантов физической нагрузки Морякова отметила ходьбу, езду на велосипеде и плавание. Большинству взрослых рекомендуется уделять умеренной активности не менее 150 минут в неделю. Начинать тренировки следует плавно, сочетая аэробные занятия с доступными силовыми упражнениями.
Кардиолог также посоветовала обращать особое внимание на продолжительные путешествия и авиаперелеты. Несколько часов без движения замедляют кровообращение в глубоких венах ног и способны увеличивать вероятность тромбообразования. Особую осторожность следует проявлять тем, у кого есть дополнительные факторы риска: тромбоз в прошлом, недавние хирургические вмешательства, онкологические болезни, беременность или прием препаратов с эстрогенами.
При путешествиях дольше четырех часов стоит шевелить стопами и при любой возможности вставать и прохаживаться каждые один-два часа. Во время поездок на автомобиле рекомендуется останавливаться. Если риск тромбоза высок, вопрос о компрессионном трикотаже или медикаментозной профилактике нужно заранее обсудить с врачом.