Вопросы о здоровом питании часто затрагивают сладкое, однако его воздействие на вероятность развития онкологических заболеваний до сих пор изучено не полностью. Свежее исследование показало: важным может быть не только объем сахара в питании, но и то, из каких продуктов он поступает в организм. При этом фрукты, хотя и вносят существенный вклад в общее потребление сахара, подобной связи с болезнью не проявили. О том, какие пищевые привычки специалисты ассоциировали с повышенным риском рака молочной железы, рассказывают «Известия».
Сладости и риск развития болезниУченые из Сеульского национального университета (Южная Корея) проанализировали, как употребление продуктов с большим количеством сахара соотносится с вероятностью возникновения рака груди. Итоги работы размещены в журнале European Journal of Nutrition (EJN). В исследование были включены сведения о 71 264 женщинах в возрасте 40–69 лет. Наблюдение за участницами продолжалось в среднем 9,2 года, за этот период выявили 713 новых случаев болезни.
Справка «Известий»Рак молочной железы (рак груди) представляет собой злокачественное новообразование, которое формируется из клеток тканей груди. Болезнь появляется, когда клетки начинают делиться бесконтрольно и образуют опухоль, способную прорастать в соседние ткани и метастазировать в другие органы. Среди основных симптомов — уплотнение в груди, изменение ее формы или размера, втягивание соска, выделения из него и изменения кожных покровов. На ранних этапах патология может не иметь заметных проявлений, поэтому регулярные обследования имеют большое значение.
У женщин, употреблявших более двух порций продуктов с высоким содержанием сахара еженедельно, относительный риск рака груди был на 28% выше, чем у тех, кто ел подобную пищу реже раза в месяц. Кроме того, авторы выявили статистически значимую связь между риском болезни и употреблением отдельных продуктов, в том числе сладких сухих завтраков и мороженого.
В то же время исследователи не заявляют, что сладкое напрямую провоцирует рак. Работа обнаружила статистическую корреляцию, и ее итоги не дают оснований говорить о причинно-следственной связи.
Какие продукты были рассмотреныУченые определили семь категорий продуктов с высоким содержанием сахара: сладкие сухие завтраки, джем со сливочным маслом, торты и печенье, мороженое, конфеты и прочие сладости, газированные напитки и традиционный корейский сладкий чай. При анализе питания принимали во внимание частоту употребления и величину порций.
Самые заметные зависимости были выявлены для двух категорий. У женщин, употреблявших мороженое более одного раза в неделю, относительный риск рака груди оказался на 26% выше, чем у тех, кто его вообще не ел. Для сладких сухих завтраков этот показатель достиг 34%: здесь сравнивали женщин, которые ели такие продукты чаще раза в два месяца, с теми, кто не включал их в меню.
Для других выделенных категорий — газированных напитков, выпечки, сладостей, джема со сливочным маслом, а также традиционного корейского чая — значимой статистической связи с болезнью найдено не было. Следовательно, полученные данные не следует воспринимать как доказательство того, что каждый сладкий продукт одинаково сказывается на риске рака груди.
Почему фрукты стали исключениемОтдельно авторы рассмотрели источники сахара в питании. На фрукты приходилось около 43% всего потребляемого участницами сахара, и это была наибольшая доля среди продуктов. При этом употребление фруктов не демонстрировало связи с повышенным риском рака груди. Подобной связи не обнаружили и для общего количества сахара в рационе, а также для суммарного потребления углеводов и жиров.
Ученые выдвинули предположение, что важную роль может играть не только объем сахара, но и то, откуда он поступает. В отличие от многих продуктов с добавленным сахаром, фрукты богаты пищевыми волокнами, витаминами, каротиноидами и полифенолами. Эти вещества способны воздействовать на обмен веществ и, возможно, ослаблять некоторые неблагоприятные эффекты питания. Однако в рамках данного исследования этот механизм напрямую не проверялся.
Также авторы указали, что в этой работе не получилось точно разграничить добавленный и естественный сахар: использованная база данных отражала общее содержание сахара в продуктах, поэтому гипотеза о различиях между источниками нуждается в дополнительной проверке.
Ограничения исследованияРабота носила наблюдательный характер, поэтому выявленная зависимость не подтверждает, что употребление продуктов с высоким содержанием сахара вызывает рак груди. Кроме того, питание участниц оценивали лишь в начале периода наблюдения. В последующие годы пищевые привычки могли измениться, однако эти перемены в анализе не учитывались.
Исследователи также не имели детальных сведений о характеристиках опухолей, например об их молекулярных подтипах и стадии болезни. Еще одним ограничением оказалось отсутствие точных данных о менопаузальном статусе женщин на момент диагностики: возраст участниц не дает возможности однозначно установить, наступила ли у них менопауза.
В отдельных группах эта связь проявлялась сильнее. Например, у женщин моложе 50 лет и употреблявших алкоголь участниц были зафиксированы отдельные статистически значимые закономерности. Вместе с тем такие результаты следует интерпретировать с осторожностью: они не говорят о том, что возраст или алкоголь сами по себе объясняют обнаруженную зависимость.
По мнению авторов, для более точной оценки влияния питания нужны дальнейшие исследования с повторным анализом рациона, более полными сведениями о менопаузальном статусе и характеристиках опухолей. На данный момент работа дает основания говорить только о возможной связи между частым употреблением некоторых продуктов с высоким содержанием сахара и риском рака груди у женщин, принимавших участие в исследовании.