Труд, требующий значительных физических усилий на протяжении всей профессиональной деятельности, ассоциируется с ухудшением состояния здоровья после достижения 50-летнего возраста. Этот вывод сделан на основе анализа трудовых биографий около 65 тысяч человек. Исследователи также создали инструмент, позволяющий измерять нагрузку по отдельным рабочим операциям — начиная от уборки помещений и заканчивая управлением тяжелой техникой. В материале «Известий» рассказывается, какие виды занятости коррелируют с неблагоприятными показателями здоровья и почему эти данные значимы для системы охраны труда и пенсионного регулирования.
Как ученые оценивали нагрузку за всю карьеру
Исследование провели профессор эконометрики венецианского Университета Ка’ Фоскари Джакомо Пазини и научный сотрудник Инсбрукского университета Петру Круду. Они опирались на сведения проекта SHARE, в котором собираются данные о здоровье, старении и выходе на пенсию жителей Европы старше 50 лет. В выборку были включены 64 795 человек, по которым имелась информация о трудовой деятельности.
Ученые восстановили цепочку должностей, на которых респонденты трудились на протяжении жизни. Для каждого вида занятий был определен уровень физической интенсивности, после чего вычислялась общая нагрузка за всю карьеру. Это дало возможность принимать во внимание весь предыдущий трудовой путь, а не только текущее или последнее место работы.
«На здоровье также остается отпечаток работы, которую мы выполняли», — пояснил Пазини.
В ходе анализа принимались во внимание условия детства, социально-экономический статус и повседневные привычки опрошенных. Выявленная корреляция между физически тяжелым трудом и ухудшением здоровья оставалась значимой даже с учетом этих факторов.
С какими заболеваниями связана тяжелая работаУ тех, кто в течение профессиональной деятельности сталкивался с повышенными физическими требованиями, чаще обнаруживались инфаркты, инсульты и хронические болезни легких. Сахарный диабет и повышенное артериальное давление, как правило, диагностировались у них в более молодом возрасте.
По ряду параметров здоровья обнаруженная связь была более выражена у женщин. Вместе с тем данные не дают оснований говорить о том, что все разновидности физической работы одинаково влияют на представителей разных полов: характер различий зависел от конкретного заболевания.
В опубликованной научной работе авторы также представляют численные результаты. При возрастании индекса физической интенсивности труда на один MET вероятность развития инфаркта увеличивалась примерно на 1,3 процентного пункта, а инсульта — на 0,8 процентного пункта.
Метаболический эквивалент (MET) показывает, сколько энергии расходуется при выполнении тех или иных действий. В данном исследовании он применялся для сравнения физических требований, предъявляемых разными специальностями. Указанные цифры характеризуют статистическую взаимосвязь внутри выборки и не могут служить прогнозом для конкретного человека.
Что означает сравнение с дополнительными годами старенияДля наглядности масштаба выявленной связи ученые сопоставили ее с возрастными изменениями в самооценке самочувствия. Согласно основной модели, рост физической интенсивности на один MET приводил к такому же ухудшению субъективного восприятия здоровья, как увеличение возраста примерно на 2,6 года.
В качестве иллюстрации исследователи сравнили относительно менее напряженную профессию инструктора по вождению с более энергозатратной работой сотрудника, который раскладывает товары на полках.
Подобное сопоставление не следует трактовать как доказательство того, что тяжелая работа отнимает 2,6 года жизни или на столько же ускоряет биологическое старение. Авторы лишь перевели статистический результат в возрастной эквивалент, опираясь на самооценку здоровья, предоставленную самими респондентами.
Какие рабочие задачи выделили исследователиВо второй части исследования рассматриваются конкретные трудовые функции. Исходный перечень включал 302 категории операций, характерных для разных профессий; статистический анализ позволил выделить 67 из них, которые ассоциировались с более низкой самооценкой здоровья в пожилом возрасте. Наиболее заметно выделялись уборка кухонных помещений, ванных и туалетов, работа на тяжелой технике, сельскохозяйственный труд, а также ремонтные и сервисные работы.
В список также попали погрузочно-разгрузочные операции, перемещение тяжелых грузов, монтаж электрики, строительство и реставрация. Отдельно были отмечены обязанности, связанные с оказанием физической помощи другим людям, включая мытье и одевание.
Следовательно, виды деятельности, коррелирующие с плохими показателями здоровья, присутствовали в самых разных отраслях. Они не ограничивались промышленным производством или стройкой, а охватывали также клининг и помощь людям в быту. Важно понимать, что выявленная статистическая связь не свидетельствует о том, что каждая такая операция обязательно вызывает болезнь. Авторы анализируют характер труда в разрезе многолетнего профессионального пути.
Почему результаты важны для пенсионной политикиРезультаты исследования авторы соотносят с обсуждением проблемы неравенства здоровья на пороге выхода на пенсию. Даже ровесники могут обладать совершенно разным профессиональным бэкграундом: одни в течение десятилетий занимались тяжелым физическим трудом, а другие имели менее напряженную работу.
«Хронологический возраст одинаков для всех, а нагрузка за всю трудовую жизнь — нет», — отметил Пазини.
По мнению авторов, учет этих различий способен помочь при формировании мер защиты сотрудников на завершающих этапах трудовой деятельности. Полученные данные позволяют вести дискуссию не только о возрасте человека, но и о специфике его длительной занятости.
При этом исследование не дает готового рецепта определения пенсионного возраста для каждой специальности. Его ценность заключается в более детальной оценке физической нагрузки, которую можно использовать в будущих научных работах и при обсуждении социальной политики.
Что исследование пока не доказываетИсследователи особо отмечают, что обнаруженные зависимости носят статистический характер. На основе этих сведений нельзя однозначно утверждать, что именно условия работы послужили причиной ухудшения самочувствия.
На выбор специальности могут влиять изначальное состояние здоровья человека и его жизненная ситуация. Кроме того, уже возникшие проблемы со здоровьем способны определять дальнейшую профессиональную траекторию. Авторы принимали во внимание доступные характеристики респондентов и выполнили ряд дополнительных проверок, однако это не исключает всех альтернативных объяснений.
Выявленная корреляция оставалась устойчивой при применении различных индикаторов здоровья. Поэтому результаты подчеркивают необходимость учитывать совокупную нагрузку за весь трудовой стаж и конкретные рабочие функции при разработке профилактических программ.