Витамин D представлен несколькими формами, которые длительное время считались равноценными вариантами одного и того же соединения. Тем не менее научные работы демонстрируют, что витамины D2 и D3 действуют в теле человека неодинаково. Специалисты изучили результаты клинических испытаний и выявили зависимость между употреблением D2 и уменьшением концентрации D3 в крови. Почему две формы витамина D способны по-разному влиять на его метаболизм — читайте в материале «Известий».
Чем различаются формы D2 и D3
Результаты научной группы из Университета Суррея, Научно-исследовательского центра Джона Иннеса и Института биологических наук Квадрам были опубликованы в журнале Nutrition Reviews. Ученые подготовили систематический обзор 20 исследований, 11 из которых легли в основу метаанализа. В этих работах оценивалось воздействие добавок витамина D2 на уровень 25-гидроксивитамина D3 в крови — ключевого показателя, используемого для определения насыщенности организма витамином D.
После попадания в организм витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол) проходят последующие преобразования. D3, кроме того, самостоятельно синтезируется в коже под действием ультрафиолетового излучения солнца. В печени каждая из этих форм превращается в свой метаболит: 25-гидроксивитамин D2 и 25-гидроксивитамин D3.
На фоне приема D2 концентрация D3 снижалась
В 18 из 20 проанализированных научных работ после использования витамина D2 зафиксировано уменьшение концентрации 25-гидроксивитамина D3. В 11 исследованиях имелись сведения, позволившие выполнить объединенный статистический анализ.
Согласно итогам метаанализа, у добровольцев, получавших D2, концентрация 25-гидроксивитамина D3 на финальном этапе наблюдений оказалась в среднем почти на 18 нмоль/л меньше, чем у участников контрольных групп. Если сопоставлять изменения с первоначальными значениями, различие достигало около 9 нмоль/л.
Эмили Браун, ведущий автор исследования
Мы обнаружили, что добавки витамина D2 могут фактически снижать уровень витамина D3 в организме, что является ранее неизвестным эффектом приема этих добавок. Это исследование предполагает, что с учетом индивидуальных особенностей добавки витамина D3 могут быть более полезны для большинства людей по сравнению с витамином D2.
Однако это не означает, что витамин D2 напрямую «вымывает» витамин D3 из организма. D2 увеличивает уровень собственного метаболита — 25-гидроксивитамина D2 — и тем самым тоже воздействует на суммарный показатель витамина D.
Почему одна форма способна воздействовать на другую
Точный механизм выявленной зависимости пока не определен. Исследователи допускают, что он может иметь отношение к системе регуляции обмена витамина D. При повышении концентрации его метаболитов организм способен ускорять их дальнейшую переработку и выведение. В связи с этим рост уровня производных D2 потенциально может сказываться на скорости разрушения уже имеющегося 25-гидроксивитамина D3.
В то же время авторы отмечают, что имеющихся сведений пока недостаточно для полного объяснения механизма. Требуются дальнейшие исследования, целенаправленно посвященные взаимодействию двух форм витамина.
D2 действует иначе, но не является бесполезным
Уменьшение концентрации 25-гидроксивитамина D3 после употребления D2 не говорит об отсутствии биологической активности у самого витамина D2. Он увеличивает количество собственного метаболита и может повышать суммарный уровень витамина D в крови.
Вместе с тем более ранние работы свидетельствуют, что витамин D3 в целом эффективнее увеличивает общий уровень 25-гидроксивитамина D и удерживает его повышенным дольше. Таким образом, различия между двумя формами связаны не с делением на «активную» и «неактивную», а с особенностями их метаболизма в организме.
Какие вопросы остаются открытыми
Основной открытый вопрос состоит в том, обладает ли уменьшение 25-гидроксивитамина D3 после приема D2 самостоятельным клиническим значением. Метаанализ выявил статистическую зависимость, но не дает возможности определить, ведет ли она к ухудшению состояния здоровья.
Исследователи обращают внимание на то, что большинство исходных научных работ изначально не предназначалось для анализа взаимодействия D2 и D3. Поэтому нужны новые эксперименты, которые помогут разобраться в особенностях обмена обеих форм витамина и установить, важны ли выявленные различия для профилактики или терапии заболеваний.
Мартин Уоррен, профессор
Дефицит витамина D представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, особенно в зимние месяцы, когда наблюдается его значительная нехватка у населения.
Следовательно, полученные данные говорят о том, что D2 и D3 нельзя полностью рассматривать как метаболически эквивалентные. В то же время исследование не подтверждает, что витамин D2 вреден или что его употребление непременно вызывает отрицательные последствия для здоровья.