Женщинам старше 35 лет следует более тщательно подходить к профилактическим осмотрам, но проходить все возможные анализы без разбора не требуется. В стандартный чекап входят обычные исследования, которые можно сделать в районной поликлинике. Такое мнение 8 октября в беседе с «Известиями» высказала врач акушер-гинеколог, доктор медицинских наук, профессор, медицинский директор группы клиник «Креде Эксперто» Элисо Джобава.
Джобава отметила, что после 35 лет постепенно перестраивается гормональный фон, уменьшается овариальный резерв, иногда изменяется восприимчивость тканей к инсулину, а влияние стресса и нехватки веществ на самочувствие становится более выраженным.
В то же время врач не поддерживает стратегию «сдать всё, что есть в лаборатории». Для базового обследования хватит общего и биохимического анализа крови, липидного профиля, ферритина, сывороточного железа, гомоцистеина, С-реактивного белка и параметров работы щитовидной железы.
Перечисленные анализы позволяют специалисту оценить общее состояние организма, метаболические процессы и важные маркеры anti-age медицины: митохондриальную дисфункцию, хроническое слабовыраженное воспаление и окислительный стресс. Увеличивать объем обследования целесообразно только при наличии показаний.
Врач также обратила внимание на скрининг молочных желез. Женщинам с 40 лет рекомендуется маммография, включенная в диспансеризацию для возрастной группы 40–75 лет. В возрасте от 35 до 39 лет для профилактики нужно раз в год делать УЗИ.
Также необходимо следить за состоянием щитовидной железы: проверять уровень гормонов в крови и, если требуется, делать УЗИ каждые 1–2 года. Это связано с тем, что у женщин старше 35 гипотиреоз диагностируется значительно чаще и часто проявляется как усталость и прибавка в весе.
Для профилактики патологий шейки матки необходимо сдавать тест на вирусы папилломы человека высокого канцерогенного риска и цитологический анализ. Согласно рекомендациям ВОЗ, эти исследования выполняются с 30 лет один раз в пять лет, если результат отрицательный.
Кроме того, как подчеркнула врач, никакие лабораторные исследования не заменят здоровый образ жизни. Джобава рекомендует спать 7–8 часов, включать в рацион достаточно белка, овощей и клетчатки, сокращать потребление быстрых углеводов и регулярно уделять время физическим нагрузкам. Лучше всего комбинировать примерно 150 минут аэробных упражнений в неделю с двумя силовыми тренировками.
«Главное в профилактике после 35 лет — не количество анализов, а правильный набор обследований и грамотная оценка результатов», — заключила эксперт.
18 мая врач акушер-гинеколог, хирург АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Сабина Ханмирзоева заявила, что менопауза — естественный этап в жизни женщины, однако ее проявления и последствия нуждаются во внимании и медицинской поддержке. Она добавила, что менопауза устанавливается при отсутствии месячных в течение 12 месяцев и чаще всего наступает в 45–55 лет, а к ранним симптомам относятся нерегулярные менструации, приливы, повышенная потливость и проблемы со сном.