Выполнение физически тяжелой работы в течение всей карьеры ассоциируется с ухудшением состояния здоровья после достижения 50 лет. Такой вывод сделали специалисты, проанализировавшие трудовые биографии почти 65 тысяч человек. Ими также был создан индекс, дающий возможность оценивать нагрузку по отдельным рабочим задачам — от уборки помещений до управления тяжелой техникой. В материале «Известий» рассказывается, какие виды деятельности оказались связаны с неблагоприятными показателями здоровья, и почему эти результаты имеют значение для охраны труда и пенсионной политики.
Каким образом исследователи оценивали нагрузку на протяжении всей карьеры
Исследование провели профессор эконометрики венецианского Университета Ка’ Фоскари Джакомо Пазини и научный сотрудник Инсбрукского университета Петру Круду. Они опирались на сведения проекта SHARE, в котором собрана информация о здоровье, старении и уходе на пенсию европейцев старше 50 лет. В выборку включили 64 795 человек, по которым имелись данные о занятости.
Ученые восстановили цепочку должностей, которые участники занимали на протяжении жизни. Для каждой профессии определили уровень физической интенсивности, после чего рассчитали суммарную нагрузку за карьеру. Это позволило учесть весь предыдущий трудовой опыт, а не только последнее место работы.
«На здоровье также остается отпечаток работы, которую мы выполняли», — пояснил Пазини.
В ходе анализа специалисты принимали во внимание условия детства, социально-экономические параметры и образ жизни респондентов. Выявленная связь между физически тяжелым трудом и более плохими показателями здоровья оставалась значимой даже после внесения этих корректировок.
С какими заболеваниями ассоциируется тяжелая работа
У тех, чья трудовая биография включала более высокую физическую нагрузку, чаще обнаруживали инфаркты, инсульты и хронические болезни легких. Кроме того, диабет и гипертония у них, как правило, диагностировались раньше.
По ряду показателей здоровья связь была более выраженной у женщин. Вместе с тем полученные данные не дают оснований говорить, что все формы физического труда одинаково воздействуют на мужчин и женщин: различия зависели от конкретного заболевания.
В научной публикации авторы также представляют числовые оценки. Рост показателя физической интенсивности работы на одну единицу MET ассоциировался с увеличением вероятности инфаркта примерно на 1,3 процентного пункта, а инсульта — на 0,8 процентного пункта.
MET (метаболический эквивалент) показывает энергозатраты при выполнении различных действий. В данном исследовании его применяли для сравнения физических требований разных профессий. Представленные цифры характеризуют статистическую взаимосвязь в выборке и не могут служить прогнозом для конкретного сотрудника.
Как интерпретировать сравнение с дополнительными годами старения
Чтобы наглядно показать величину выявленной связи, ученые сопоставили ее с возрастными изменениями самооценки здоровья. В основной модели рост физической интенсивности на одну единицу MET приводил к ухудшению субъективной оценки здоровья, эквивалентному примерно 2,6 дополнительного года возраста.
Для примера исследователи сравнили менее физически напряженную работу инструктора по вождению с более интенсивной деятельностью сотрудника, который раскладывает товары на полках.
Такое сопоставление не означает, что тяжелая работа сокращает продолжительность жизни на 2,6 года или ускоряет биологическое старение именно на эту величину. Исследователи пересчитали результат статистической модели в возрастной эквивалент, опираясь на самооценку здоровья, предоставленную участниками.
Какие трудовые обязанности выделили ученые
Вторая часть исследования касается конкретных рабочих обязанностей. Ученые первоначально рассмотрели 302 категории задач, встречающихся в разных профессиях, и посредством статистического метода отобрали 67, которые коррелируют с более низкой самооценкой здоровья в пожилом возрасте. К наиболее заметным отнесли уборку кухонь, ванных комнат и туалетов, управление тяжелой техникой, работы в сельском хозяйстве, а также ремонт и техническое обслуживание.
В выделенную группу попали также разгрузка грузовых автомобилей, перемещение тяжелых предметов, электромонтажные, строительные и реставрационные работы. Отдельное место заняли обязанности, связанные с физической помощью другим людям, включая мытье и одевание.
Следовательно, обязанности, ассоциированные с неблагоприятными показателями здоровья, присутствовали в самых разных секторах. Они не сводились только к промышленности или строительству, а включали уборку и помощь людям в быту. Однако выявленная взаимосвязь не говорит о том, что любое выполнение такой задачи непременно вызывает болезнь. В исследовании содержание труда рассматривается в контексте продолжительной карьеры.
Почему полученные результаты имеют значение для пенсионной политики
Исследователи связывают полученные данные с обсуждением неравенства в состоянии здоровья к концу трудового пути. Люди одинакового возраста могут обладать разным профессиональным опытом: одни на протяжении десятилетий выполняли физически тяжелые задачи, другие трудились с меньшей нагрузкой.
«Хронологический возраст одинаков для всех, а нагрузка за всю трудовую жизнь — нет», — отметил Пазини.
Принятие во внимание этих различий, как считают авторы, способно помочь в разработке мер защиты сотрудников на поздних стадиях карьеры. Полученные результаты позволяют обсуждать не только возраст человека, но и характер его длительной трудовой деятельности.
При этом исследование не дает готового алгоритма определения пенсионного возраста для каждой профессии. Его вклад заключается в более детальной оценке нагрузки, которую можно использовать в последующих научных работах и при обсуждении политических мер.
Чего исследование пока не доказывает
Авторы отмечают, что ими установлены статистические взаимосвязи. На основе этих сведений нельзя однозначно утверждать, что именно условия работы послужили причиной ухудшения здоровья.
Выбор специальности может определяться исходным состоянием здоровья человека и его жизненными обстоятельствами. В свою очередь, проблемы со здоровьем могут сказываться на последующей трудовой биографии. Исследователи принимали во внимание доступные характеристики участников и выполнили дополнительные проверки, тем не менее это не исключает всех возможных объяснений.
Выявленная взаимосвязь оставалась устойчивой при применении различных показателей здоровья. В связи с этим результаты подчеркивают необходимость изучения нагрузки на протяжении всей карьеры и конкретных рабочих обязанностей при разработке профилактических мероприятий.