Эксперт: переживание утраты здоровья при хронической болезни


Хроническая болезнь меняет тело и личность. Как пережить эту потерю

Человек, столкнувшийся с хронической болезнью, постоянными болевыми ощущениями либо возрастным уменьшением физических способностей, может испытывать потерю прежнего уклада жизни и самого себя. Подобное переживание нередко включает печаль, злость, вину и тревогу о том, что ждет впереди. Такие сведения 9 сентября опубликовал журнал Medical Xpress.

Симптомы — боль, слабость, онемение рук или ног, быстрая усталость и проблемы с вниманием — постоянно дают понять, что организм стал другим. Обычные дела требуют больше сил, а часть увлечений, профессиональных обязанностей или социальных функций оказывается недостижимой. Из-за этого появляется стремление снова стать тем человеком, которым он был до начала заболевания.

Подобные чувства знакомы пациентам с хроническим болевым синдромом, аутоиммунными болезнями, диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями и другими состояниями, которые со стороны часто незаметны. Если внешних признаков нет, положение может усложняться: человеку приходится рассказывать об ограничениях, невидимых для окружающих.

Согласно различным мировым данным, с хронической болью живет примерно каждый пятый житель планеты. Кроме того, неинфекционные болезни продолжают входить в число ведущих факторов ухудшения самочувствия и смертности. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что в 2021 году на их долю пришлось не меньше 43 млн летальных исходов, то есть 75% всех смертей в мире, не связанных с пандемией.

Перемены в здоровье отражаются не только на теле. Индивид может потерять привычный образ себя, пересмотреть планы и заметить, что отношения с родными стали иными. Такие переживания порой похожи на скорбь после другой серьезной потери, однако сами по себе не признаются самостоятельным психическим расстройством.

Особенно тяжелой частью является утрата той жизни, которую человек планировал прожить. Это может означать невозможность оставаться в прежней профессии, тренироваться, ездить в поездки, самостоятельно вести быт или исполнять привычную семейную роль.

В исследовании 2025 года, описывающем опыт датских пациентов с хроническими болезнями, респонденты делились историями и об утратах, и о внутреннем росте. Часть из них отмечала падение мотивации и потерю радости от обыденных занятий, потому что они сопоставляли текущий момент с тем будущим, которое воображали до болезни.

Горе потери может сопровождаться грустью, раздражительностью, чувством стыда, одиночеством и эмоциональной усталостью. Некоторые больные также опасаются стать бременем для семьи либо ощущают вину, считая, что другим людям еще труднее.

Подобные мысли способны усиливать внутреннюю стигматизацию. Человек начинает воспринимать себя только через болезнь, называет свое тело слабым или неполноценным и перестает видеть оставшиеся навыки и позитивные стороны существования. Особенно мучительной бывает постепенная утрата возможностей, поскольку в такой ситуации отсутствует ясная граница между периодами «до» и «после».

Специалисты-психологи объясняют такие реакции и уменьшением чувства контроля. Для человека значима уверенность, что его поступки ведут к нужному итогу. Хроническая болезнь эту связь ломает: даже если соблюдать назначения, самочувствие способно колебаться, а отдельные симптомы нельзя ни точно предвидеть, ни полностью убрать.

Понять, как происходит приспособление, позволяет теория реконструкции смысла, предложенная американским психологом Робертом Нимейером. Сначала ее применяли для описания горя после смерти близкого, но часть положений используют и при других значимых утратах. Согласно этой концепции, человек должен переосмыслить случившееся и заново понять, что для него по-прежнему ценно.

Первый путь — включить потерю в личную биографию. Пациент признает, что организм и способности изменились, разрешает себе испытывать связанные с этим чувства и постепенно привыкает относиться к нынешнему состоянию без самокритики. Помочь в этом способны беседы с родными, группы поддержки и терапия у психолога или психотерапевта.

Второй путь касается поиска новых вариантов сохранить важные дела и цели. К примеру, если артрит не позволяет человеку уходить в длительные походы, это вовсе не значит, что нужно полностью отказаться от природы. Можно скорректировать маршруты, время прогулок и степень нагрузки с учетом самочувствия и советов врача.

Подобный метод не заставляет находить плюсы в каждой болезни. Он ставит более практическую цель: выяснить, какие ценности, связи и занятия еще доступны, и на их основе сформировать новую систему жизненных ориентиров. Заболевание тогда превращается в часть личного опыта, а не в единственный критерий оценки себя.

15 июня журнал Medical Xpress представил причину когнитивных нарушений после черепно-мозговой травмы. Согласно материалу, даже легкое сотрясение может запустить процесс разрушения нейронных связей.