Нарушения менструального цикла могут указывать на гормональные сбои или патологии органов малого таза, поэтому устранять такие отклонения без установления причины не следует. Самостоятельные попытки «отрегулировать» цикл с помощью гормональных средств способны лишь замаскировать проблему. Такое мнение 15 августа высказала в беседе с «Известиями» акушер-гинеколог, хирург, кандидат медицинских наук Мадина Бекова.
Как отметила специалист, регулярный менструальный цикл служит одним из индикаторов общего и репродуктивного благополучия женщины. Нормальная длительность цикла варьируется от 24 до 38 дней, при этом разброс между отдельными циклами не должен превышать 7–9 дней. Слишком частые, редкие менструации или длительные задержки могут свидетельствовать о сбоях в работе организма. Причины таких отклонений медики делят на две основные категории — гормональные и органические.
«К гормональным нарушениям относятся синдром поликистозных яичников, заболевания щитовидной железы, повышение уровня пролактина, а также функциональная гипоталамическая аменорея. Последняя может возникать из-за хронического стресса, жестких диет, дефицита калорий или чрезмерных физических нагрузок. При таких состояниях организм может воспринимать ситуацию как неблагоприятную и снижать активность репродуктивной системы, в том числе нарушать процесс овуляции», — пояснила Бекова.
Другой возможной причиной сбоев являются патологии органов малого таза, в числе которых полипы, миома матки, аденомиоз и прочие изменения тканей. Как подчеркнула Бекова, распространенной ошибкой остается назначение комбинированных оральных контрацептивов или препаратов прогестерона исключительно для приведения цикла к регулярности, без выяснения причины нарушения. Подобные таблетки способны создавать иллюзию нормального цикла, однако далеко не всегда восстанавливают естественную овуляцию. Необходимо разобраться, что именно спровоцировало сбой.
Чтобы установить диагноз, специалист советует начать с детального опроса о состоянии пациентки. Медик принимает во внимание колебания веса, рацион питания, уровень стресса, физическую активность и прочие факторы. Кроме того, могут понадобиться ультразвуковое исследование органов малого таза и лабораторные анализы, в том числе определение уровня гормонов ТТГ, пролактина, ФСГ, ЛГ и других показателей.
Как отметила врач, подход к лечению определяется причиной нарушения. Когда сложности вызваны стрессом, неполноценным питанием или избыточными нагрузками, основой терапии могут стать коррекция образа жизни и восполнение дефицитов. При синдроме поликистозных яичников лечение выбирается с учетом особенностей метаболизма и общего состояния здоровья женщины. Если обнаружены заболевания органов малого таза, необходима отдельная терапия.
Бекова особо отметила, что ключевые задачи терапии — не только добиться регулярных менструаций, но и восстановить естественное функционирование организма, а также сберечь репродуктивное здоровье женщины.
Гинеколог-хирург, лапароскопический хирург «Олимп Клиники» Юлия Чернышева 15 июля сообщила, что миома матки, эндометриоз, полипы эндометрия, кисты яичников и предраковые изменения шейки матки могут длительное время развиваться без выраженных симптомов и выявляться только во время профилактического осмотра.