Бактерия золотистого стафилококка способна долгие годы бессимптомно существовать в теле человека, но при ослаблении иммунной защиты или нарушении естественных барьеров она может провоцировать серьезные инфекционные процессы. Такую информацию 26 июля предоставил «Известиям» доктор медицинских наук, врач-инфекционист клиники академика Ройтберга «Медицина» Владимир Неронов.
Эксперт объяснил, что данный микроорганизм принадлежит к группе условно патогенной микрофлоры. Иными словами, бактерия способна временно или на постоянной основе находиться на кожных покровах и слизистых человека, не вызывая при этом болезни. Примерно у 20 процентов людей регистрируется хроническое носительство, а эпизодическое — почти у 60 процентов.
Само по себе выявление золотистого стафилококка еще не говорит о болезни. Риск развития недуга появляется тогда, когда происходит повреждение кожного или слизистого покрова, ухудшается общий или локальный иммунитет, в организм проникают инородные объекты, такие как катетеры или импланты, или значительно нарушается микрофлора.
«В таких условиях даже штамм бактерии, который долгое время мирно сосуществовал с организмом, может стать причиной воспалительного процесса. Название «золотистый» микроорганизм получил из-за характерного цвета гнойных выделений, которые могут появляться в местах воспаления», — пояснил эксперт.
Для человека среди стафилококков ключевую роль играют три типа: Staphylococcus aureus, S. epidermidis и S. saprophyticus. Наибольшую угрозу представляет именно золотистый, так как он продуцирует токсины и ферменты, способные приводить к опасным гнойным патологиям.
По словам врача, данный возбудитель может вызывать широкий спектр болезней: от пневмонии и эндокардита до сепсиса и постоперационных инфекций. Проникновение в организм происходит через микротравмы кожи, слизистые органов дыхания, а также при медицинских вмешательствах, операциях или введении катетеров. Значительно реже инфицирование случается с продуктами питания.
Наибольшую угрозу золотистый стафилококк представляет при хирургических операциях. Он является одним из главных возбудителей осложнений после вмешательств, в особенности в сфере ортопедии и травматологии, где больным устанавливают металлоконструкции, искусственные суставы и прочие импланты.
Как отметил Неронов, на поверхности имплантов бактерия умеет создавать биопленки — организованные сообщества, укрытые плотным защитным слоем. В подобном состоянии микроорганизмы становятся малодоступными для лекарств и клеток иммунитета. Это приводит к хроническим костным инфекциям, долго не заживающим ранам, нестабильности конструкций и замедленному сращению переломов. Порой требуется удаление имплантата и повторные хирургические вмешательства.
Отдельную опасность несут внутрибольничные варианты возбудителя. Они устойчивее типичных штаммов, так как прошли многократное воздействие антибиотиков и дезинфицирующих препаратов. Естественный отбор в таких случаях оставляет самых жизнеспособных бактерий.
К категории наиболее трудных в лечении принадлежат MRSA-штаммы — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Эти микроорганизмы нечувствительны к бета-лактамным антибиотикам и способны распространяться в больничных условиях через руки медперсонала и медицинское оборудование.
Диагностические мероприятия включают бактериологический посев материала из ран, крови, мокроты или со слизистых оболочек с проверкой на антибиотикочувствительность. Применяются и ПЦР-тесты, которые оперативно выявляют бактерию и определяют присутствие генов резистентности, например mecA, маркера MRSA.
Специалист подчеркнул, что многие штаммы золотистого стафилококка уже не реагируют на традиционные пенициллины и отдельные цефалоспорины. Причина в способности бактерии производить ферменты и менять структуры-мишени для препаратов.
Терапия тяжелых вариантов инфекции, особенно обусловленных резистентными штаммами, ведется с использованием резервных средств: ванкомицина, линезолида и даптомицина. В ряде случаев при хронических формах допускается применение бактериофагов — вирусов, нацеленных именно на стафилококков, хотя они еще не могут полностью заменить базовую антибиотикотерапию при серьезных формах патологии.
Неронов добавил, что общедоступной вакцинации против золотистого стафилококка в данный момент не существует. Ученые продолжают исследования и тестируют несколько препаратов, однако ни один из них пока не вышел в широкую практику.
Основные меры профилактики инфекции остаются прежними: поддержание гигиены, грамотная обработка повреждений кожи, рациональный прием антибиотиков, обеспечение стерильности при медицинских манипуляциях и визит к врачу при любых симптомах воспаления.
Кандидат медицинских наук, специалист Лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина ранее, 15 июня, проинформировала, что обыкновение делить с товарищами упаковку чипсов или орехов может оказаться опасным для здоровья. Так легко передаются ОРВИ, вирус гриппа и даже герпес.