Изменение баланса микроорганизмов в ротовой полости может коррелировать с симптоматическим остеоартрозом кистей, который проявляется болью, тугоподвижностью и ослаблением силы сжатия. Кроме того, специалисты зафиксировали перемены в том, как взаимодействуют микробные сообщества рта и кишечника. Соответствующая информация была опубликована 21 июля в журнале Medical Xpress.
Специалисты изучили пробы слюны 52 пациентов с симптоматическим остеоартрозом кистей и 712 человек без данного недуга. Участники были выбраны в ходе популяционного Сянъянского исследования остеоартроза. Для того чтобы оценить состав микробного сообщества, исследователи применили метод секвенирования гена 16S рибосомальной РНК.
У страдающих от симптомов остеоартроза кистей бактериальное многообразие во рту было снижено, а общая структура микробного ансамбля отличалась от той, что наблюдалась в контрольной когорте. Это явление специалисты характеризуют как дисбиоз, иными словами, расстройство нормального баланса микроорганизмов.
Самая выраженная связь прослеживалась для микроорганизмов из рода Trichococcus. Их содержание было увеличенным в пробах участников с остеоартрозом, и этот показатель положительно соотносился с тяжестью проявлений болезни. То есть, чем больше была доля этих бактерий, тем ярче были выражены болевой синдром и функциональные ограничения.
Обилие Trichococcus также коррелировало с активностью метаболического пути тирозина в кишечной микробиоте. Эту биохимическую цепочку ранее уже ассоциировали с симптоматическим остеоартрозом кистей. Помимо этого, у людей с заболеванием было выявлено меньшее количество связей между отдельными составляющими орального и кишечного микробиомов, чем у здоровых участников.
«Это первое свидетельство связи изменений микробиома полости рта с симптоматическим остеоартрозом кистей», — отметили авторы.
Полученные данные говорят в пользу теории о существовании оси «рот — кишечник», которая может быть задействована в управлении системным воспалением и обменными процессами. Однако ученым пока не удалось определить, являются ли сдвиги в микробиоме причиной повреждения суставов или они становятся следствием уже возникшей патологии.
Исследование носило наблюдательный и срезовый характер, что не дает возможности выявить причинно-следственные связи. Вдобавок, выборка пациентов с остеоартрозом была сравнительно мала, а применяемая методика секвенирования не обеспечивала точной детализации на уровне отдельных видов и штаммов бактерий. Диагноз оценивался для всей кисти в целом, а не для каждого сустава по отдельности, что могло сказаться на группировке испытуемых.
Для верификации результатов необходимы более масштабные и продолжительные работы, которые помогут отследить, предшествуют ли перемены в микробиоме возникновению симптомов. Пока что итоги не свидетельствуют о том, что остеоартроз кистей можно лечить, модифицируя микрофлору, применяя пробиотики или антибактериальные препараты. Исследование лишь намечает потенциальное свежее русло в изучении механизмов недуга.
Врач-терапевт «Инвитро» Евгений Космынин 16 июля сообщил, что медики всё чаще диагностируют у молодых людей так называемую смартфонную кисть — комплекс заболеваний кистей и запястий, связанных с длительным использованием мобильных устройств. За последние 10 лет число обращений с подобными жалобами увеличилось почти на 50%.