Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ), входит в число наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний по всему миру, однако утверждения о надвигающейся пандемии данного возбудителя лишены какой-либо научной базы. Этот патоген фундаментально отличается от вирусов, провоцирующих респираторные эпидемии, по пути передачи, характеру протекания болезни и способам ее предупреждения. Такую информацию 14 июля предоставила в беседе с «Известиями» врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина.
Ключевое различие между ВПЧ и возбудителями гриппа или коронавирусной инфекции кроется в механизме их распространения. Воздушно-капельным путем, через кашель, чихание, разговор либо просто дыхание, циркулируют респираторные вирусы, из-за чего инфицирование может произойти даже в ходе мимолетного взаимодействия с заболевшим.
ВПЧ же распространяется в основном при тесном соприкосновении кожных покровов и слизистых оболочек, наиболее типичным сценарием является половой акт. Через воздушную среду, воду, продукты питания или стандартные предметы обихода вирус не передается. Более того, у подавляющего большинства носителей инфекция протекает бессимптомно и со временем нейтрализуется защитными силами организма.
Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), на протяжении жизни с ВПЧ встречается основная часть сексуально активного населения. Тем не менее установленный факт инфицирования вовсе не тождественен обязательному возникновению болезни или онкологического процесса.
«В большинстве случаев инфекция проходит самостоятельно в течение одного-двух лет и не вызывает последствий. Опасность представляют только случаи, когда вирус высокого онкогенного риска длительно сохраняется в организме и вызывает изменения в тканях», — рассказала Уланкина.
Науке известно свыше 200 типов ВПЧ. Львиная доля из них не сопряжена с серьезной угрозой и может становиться причиной лишь малозаметных видоизменений кожи и слизистых. Вместе с тем некоторые разновидности причислены к вирусам высокого онкогенного риска. Наиболее печальную известность среди них получили типы 16 и 18, а также 31, 33, 45, 52 и 58.
Угроза, исходящая от подобных штаммов, связана не с моментом попадания в организм, а с хронизацией процесса. В ряде ситуаций возбудитель способен исподволь нарушать функционирование эпителиальных клеток и запускать предраковые трансформации. Впоследствии это может обернуться злокачественными новообразованиями, включая рак шейки матки, влагалища, вульвы, пениса, анального канала и ротоглотки.
Присутствие в организме онкогенного варианта ВПЧ отнюдь не гарантирует обязательное появление рака. Зачастую иммунитет самостоятельно элиминирует вирус до того, как тот сумеет причинить вред. Как пояснила специалист, для формирования тяжелых последствий, как правило, необходимо стечение нескольких обстоятельств: персистенция инфекции, угнетение иммунитета, наличие хронических болезней, табакокурение, а также пренебрежение систематическим врачебным контролем.
«Для появления предраковых изменений недостаточно одного заражения. Важны тип вируса, продолжительность его присутствия в организме, состояние иммунной системы и особенности образа жизни человека», — отметила врач.
Специфической терапии, способной полностью искоренить ВПЧ, на сегодняшний день не разработано. Медицинская помощь нацелена на ликвидацию последствий инфекционного процесса — удаление папиллом, терапию дисплазий и прочих тканевых нарушений, в связи с чем эксперты советуют не заниматься поисками «лекарства от ВПЧ», а сделать акцент на регулярном прохождении скринингов.
Минимизировать риски позволяет вакцинация. Наивысшую результативность она демонстрирует до старта половой жизни, пока организм еще не имел контакта с возбудителем, но возможность иммунизации во взрослом периоде также допустимо обсудить с лечащим врачом.
Среди ключевых факторов, увеличивающих вероятность осложнений, выделяют курение, значительное снижение иммунной защиты, ВИЧ-инфекцию, использование иммуносупрессивных препаратов, а также дефицит регулярных осмотров. Дополнительную опасность могут представлять прочие инфекции, передающиеся половым путем.
Даже при отсутствии какой-либо симптоматики женщинам настоятельно рекомендуется систематически посещать гинеколога. Периодичность скрининга варьируется в зависимости от возрастной группы и результатов предшествующих тестов: обычно в 21–29 лет осуществляют ПАП-тест каждые три года, а по достижении 30-летнего рубежа — комбинацию цитологии и ВПЧ-тестирования с установленным интервалом.
Эксперт акцентировала внимание на том, что своевременно проведенная диагностика дает возможность обнаружить опасные отклонения на начальных этапах и кардинально уменьшить угрозу возникновения онкологических болезней, ассоциированных с ВПЧ.
Глава комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов 30 декабря сообщил, что вакцина от ВПЧ может быть включена в национальный календарь прививок в 2027 году, и она будет бесплатной для граждан. По его словам, данная инициатива потребует дополнительных расходов из государственного бюджета.