Микроорганизмы, вызывающие болезни пародонта, способны провоцировать воспалительные процессы и кальцификацию аортального клапана. Такие данные были опубликованы 13 июля на портале Science Daily.
Справка «Известий»Ученые анализировали кальцинированный аортальный стеноз — патологию, при которой створки клапана аорты уплотняются и утрачивают гибкость вследствие отложения кальция. Это затрудняет работу сердца по перекачке крови.
На начальных этапах болезнь часто протекает бессимптомно. По мере прогрессирования появляются одышка, загрудинные боли, слабость, обмороки и недостаточность сердца. В тяжелых случаях основным лечением служит протезирование клапана.
В центре внимания исследователей оказалась Porphyromonas gingivalis — один из главных патогенов пародонтита. Данный микроорганизм провоцирует воспаление и деструкцию тканей пародонта, а более ранние работы указывали на его связь с системным воспалением и болезнями сердца и сосудов.
Специалисты изучили образцы клапанов, взятые во время хирургических вмешательств. Содержание бактерий в кальцифицированных клапанах больных аортальным стенозом сопоставляли с уровнем у пациентов, оперированных по поводу иных клапанных патологий.
«Нас удивило, насколько много Porphyromonas gingivalis содержалось в кальцинированных аортальных клапанах. Хотя в целом она не была одной из самых распространенных бактерий, различия между клапанами с кальцинозом и без него оказались одними из наиболее выраженных», — рассказал один из руководителей исследования, сотрудник Национального центра сердечно-сосудистых заболеваний Китая Чэньян Ли.
Далее исследователи провели опыты на грызунах. Мышам вводили живые либо термически инактивированные бактерии, чтобы определить, способны ли они проникать в аортальный клапан и стимулировать кальцификацию. Некоторым животным давали антибиотики, а у другой группы генетически заблокировали воспалительный сигнальный каскад, связанный с интерлейкином-1 бета.
Неоднократное введение живых микроорганизмов вызвало их скопление в клапанах, ускорило отложение кальция и спровоцировало симптомы аортального стеноза. Превентивный прием антибиотиков ослабил эти процессы. Отключение интерлейкина-1 бета также уменьшило выраженность кальциноза и клинических проявлений даже при наличии бактерий.
«Главный вывод прост: необходимо заботиться о здоровье полости рта. Хорошая гигиена и лечение пародонтита важны для организма в целом и могут быть полезны для сердечно-сосудистой системы», — отметил Ли.
Вместе с тем Ли подчеркнул, что давать конкретные рекомендации по предупреждению аортального стеноза на основе этих данных пока преждевременно.
Директор по профилактике Американской ассоциации сердца Эдуардо Санчес добавил, что новое исследование вносит вклад в накопленные свидетельства о взаимосвязи здоровья ротовой полости и сердца. По его мнению, стоматологи способны сыграть важную роль в ранней диагностике воспалительных процессов и перенаправлении пациентов к профильным врачам.
Врач-кардиолог компании «СберЗдоровье» Анастасия Поскакалова 14 февраля в беседе с «Известиями» рассказала о причинах возникновения и профилактике порока сердца. Согласно ее пояснениям, врожденные дефекты формируются во время внутриутробного развития под влиянием генетических нарушений, инфекций у матери, токсинов или алкоголя, тогда как приобретенные пороки могут появиться в любом возрасте из-за ряда болезней. Поскакалова отметила необходимость ежегодного профилактического осмотра и предупредила, что без лечения может развиться, в частности, хроническая недостаточность сердца.