Пациенты, страдающие диабетом как первого, так и второго типа, сталкиваются с достоверно более частой потерей зубов по сравнению с теми, у кого этого заболевания нет; одновременно у них повышен риск воспалительных осложнений и утраты зубных имплантатов. Такие данные были представлены 9 июня в издании Medical Xpress.
«Стоматологическая помощь должна стать частью стратегий профилактики диабета», — заявила дантист Анна Труленке Эрикссон.
Представленная диссертация опирается на материалы семи шведских регистров, охватывающих продолжительный период наблюдения. Авторы проанализировали информацию о 86 273 больных диабетом 1-го типа и 786 305 — со 2-м типом. Некоторые параметры дополнительно сопоставлялись с датскими сведениями.
При диабете первого типа вероятность развития пародонтита и выпадения зубов увеличивалась у лиц, плохо контролировавших уровень глюкозы в крови. За десятилетний срок хотя бы один зуб был утрачен у 43,5% пациентов с неудовлетворительным гликемическим контролем; при хорошем контроле доля терявших зубы составила 25,3%, а в когорте без диабета — 29%. В случаях стабильно нормального уровня гликемии практически никаких отличий от контрольной группы не зафиксировано.
Для диабета второго типа показатель риска пародонтита и потери зубов был повышенным независимо от качества гликемического контроля, однако при плохом контроле он возрастал еще существеннее: в течение 10 лет один зуб и более потеряли 54,9% таких больных против 44% при хорошем контроле и 37,8% в контрольной группе. Пяти и более зубов лишились 12,6% участников с неудовлетворительным контролем — в сравнении с 3,7% среди тех, у кого диабета не было.
У носителей зубных имплантатов, имевших диабет обоих типов, значительно чаще диагностировался периимплантит — воспаление тканей вокруг импланта — и происходила потеря конструкции, особенно при неудовлетворительном гликемическом контроле. Дополнительно отмечено, что риск полной утраты зубов был особенно высок у диабетиков с низким социально-экономическим статусом.
Кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Евгений Белоусов 14 апреля рассказал «Известиям», что сочетание плова и салатов с майонезом особенно опасно для людей с патологиями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), метаболическими нарушениями и сердечно-сосудистыми проблемами. Проявлять осторожность следует и лицам с диабетом II типа, а также при нарушениях липидного обмена. Подобная комбинация насыщенных жиров способна утяжелять течение этих состояний.