Ученые раскрыли механизм развития воспалительных заболеваний кишечника


Прорыв в гастроэнтерологии: у 3,5% пациентов с ВЗК найдена конкретная мишень для терапии

Исследователи выявили основной механизм воспалительных заболеваний кишечника у некоторых пациентов — аутоантитела к интерлейкину-10 (IL-10), которые нейтрализуют важнейший противовоспалительный регулятор иммунитета. Эту информацию 10 июня опубликовал журнал Medical Xpress.

«Это самое захватывающее открытие за всю мою карьеру гастроэнтеролога. Теперь мы можем определить группу пациентов, у которых точно известна причина болезни, а это создает реальную возможность изменить подход к ее лечению», — заявил профессор клинической гастроэнтерологии Саймон Трэвис.

Анти-IL-10-антитела выявлены в крови примерно у 3,5% обследованных — как страдающих болезнью Крона, так и язвенным колитом, но не встречались у здоровых людей. Если экстраполировать данные на все население Соединенного Королевства, число носителей может составлять 15–20 тысяч человек. Подобные антитела подавляют IL-10 — цитокин, сдерживающий чрезмерную иммунную реакцию, — убирая таким образом естественный ограничитель воспаления и позволяя процессу протекать неконтролируемо.

Также исследователи выявили генетическую корреляцию: присутствие аутоантител соотносится с носительством варианта HLA-DRB1*01:03 — относящегося к числу наиболее весомых генетических детерминант риска воспалительных заболеваний кишечника. По словам профессора Хольма Улига, данное открытие является «недостающим звеном»: теперь прояснилось, каким образом конкретный генетический маркер запускает определенные иммунные расстройства — выстроилась цепочка, над восстановлением которой ученые работали три десятилетия.

Авторы планируют создать анализ крови для идентификации указанной подгруппы больных, что даст возможность назначать целенаправленную терапию оперативнее и точнее. По расчетам клинического иммунолога Кембриджских больниц Райнера Доффингера, даже небольшое снижение объемов биологической терапии, частоты госпитализаций и оперативных вмешательств в данной когорте способно ежегодно сохранять десятки миллионов фунтов для британского здравоохранения.

Medical Xpress 23 марта сообщил о связи потребления овощей и фруктов со снижением риска болезни Крона. Согласно публикации, в частности, со снижением вероятности развития заболевания ассоциировалось совокупное употребление таких продуктов, как яблоки, груши, бананы, грибы, лук и чеснок.