Согласно выводам ученых, систематическая гигиена зубов позволяет уменьшить вероятность появления негентиляционной больничной пневмонии на 60 процентов. Об этом информирует издание Medical Xpress.
Данные обширного исследования HAPPEN (Профилактика больничной пневмонии) были озвучены на форуме ESCMID Global 2026. Это первое многоцентровое рандомизированное контролируемое испытание в госпитальных условиях, которое посвящено такому методу, и самое крупное в данной категории: в нем участвовало свыше 8800 пациентов из трех австралийских больниц.
В ходе работы пациенты при госпитализации получали набор для чистки зубов, инструкции и возможность пользоваться онлайн-материалами. Больничный персонал проходил специальное обучение и получал консультативную помощь. Количество пациентов, которым обеспечивался уход за ротовой полостью, увеличилось с 15,9 процента в контрольной группе до 61,5 процента в группе, где применялось вмешательство. В среднем гигиеническая процедура проводилась около полутора раз в день.
«Одним из самых воодушевляющих результатов стал масштаб достигнутых улучшений. Ранее мы выявили ряд барьеров: недостаточный доступ к необходимым средствам, низкую осведомленность о связи гигиены рта с пневмонией, конкуренцию с другими клиническими приоритетами. Устранив их с помощью обучения, ресурсов и бесед с пациентами, мы смогли существенно повысить уровень ухода за полостью рта», — рассказал ведущий автор работы, профессор из Университета Авондейл Бретт Митчелл.
В результате внедрения программы заболеваемость больничной пневмонией снизилась с 1,00 до 0,41 случая на каждые 100 дней, что означает сокращение приблизительно на 60 процентов. Как пояснил исследователь, негентиляционная больничная пневмония (NV-HAP) обычно возникает из-за проникновения жидкости из ротовой полости или горла в легкие. Основным фактором здесь выступает собственная микрофлора пациента, а не передача инфекции при контакте.
Негентиляционная больничная пневмония диагностируется у пациентов, которые не подключены к аппарату ИВЛ, не ранее чем через 48 часов после поступления в стационар. Это одна из наиболее частых инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: она приводит к удлинению срока лечения, росту расходов и увеличению уровня смертности. По распространенности она сравнима с вентилятор-ассоциированной пневмонией, однако традиционно привлекала гораздо меньше внимания со стороны научного сообщества.
Как отметил Митчелл, существующие клинические рекомендации уже признают значение гигиены полости рта для предотвращения NV-HAP, однако до сих пор не обладали достаточной доказательной поддержкой. Следующей задачей является исследование того, как структурированные программы ухода могут быть успешно и стабильно интегрированы в рутинную больничную практику.
Главный врач стоматологии «Все Свои» Виктория Каратаева 9 апреля сообщила, что хронический стресс причиняет серьезный ущерб не только нервной системе, но и здоровью полости рта, включая зубы и прикус. Эксперт подчеркнула, что стоматолог часто является первым специалистом, который обнаруживает симптомы стресса у пациента. К ним относятся сколы, повышенная чувствительность зубов, сухость во рту и щелчки в челюсти.