14 февраля, в Международный день осведомленности о пороках сердца, кардиолог компании «СберЗдоровье» Анастасия Поскакалова в беседе с «Известиями» объяснила причины их появления, методы диагностики, лечения и возможности профилактики.
«Пороки сердца представляют собой анатомические нарушения в структуре клапанов, перегородок, сосудов или камер, которые сбивают нормальное движение крови. Они делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные формируются в период внутриутробного развития под влиянием генетических причин, перенесенных матерью инфекций, таких как краснуха, действия токсинов или употребления алкоголя. К ним, в частности, относят дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки», — сообщила специалист.
Что касается приобретенных пороков, они способны развиться уже в течение жизни человека вследствие определенных болезней. Среди них — инфекционный эндокардит, то есть воспаление внутренней сердечной оболочки, ревматизм, устойчивая артериальная гипертензия, а также перенесенный инфаркт миокарда. В данных ситуациях часто возникает сужение клапанов или их недостаточность, когда они не могут полностью смыкаться, что нарушает кровоток.
«Симптоматика зависит от типа порока, его тяжести и давности. Нередко пациенты жалуются на боль в груди и одышку, особенно при нагрузке, чувство перебоев в сердцебиении, отеки нижних конечностей, иногда — синеватый оттенок губ и пальцев. При возникновении подобных признаков нужно безотлагательно обратиться к доктору, так как отдельные пороки повышают вероятность внезапной сердечной смерти», — пояснила кардиолог.
Поскакалова обратила внимание, что люди все чаще консультируются с кардиологами онлайн: в 2025 году число телемедицинских приемов у этих врачей возросло на 33% в сравнении с предыдущим годом. Более того, вопросы, прямо или косвенно затрагивающие сердечно-сосудистые болезни, вошли в тройку самых популярных обращений пользователей к AI-помощнику в 2025 году, достигнув 17% от общего числа запросов. Этот помощник может, например, разъяснить происхождение симптомов, помочь расшифровать анализы, предложить план дальнейшего обследования и порекомендовать специалиста.
Как отметила врач, человек может долгое время не подозревать о наличии у себя порока сердца благодаря компенсаторным возможностям организма — иногда их обнаруживают спустя много лет. Здесь важна ежегодная плановая диспансеризация: в ходе осмотра доктор способен услышать шумы и выявить сбои в работе сердца, а данные ЭКГ могут указать на перегрузку и аритмию, после чего для уточнения диагноза будет назначена эхокардиография.
Отсутствие терапии способно привести, например, к хронической сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце не может полноценно выполнять свои функции по сокращению и расслаблению, что часто сопровождается задержкой жидкости в теле.
Наличие порока сердца повышает риск развития инфекционного эндокардита и нарушений сердечного ритма. Кроме того, некоторые пороки способствуют образованию тромбов — сгустков крови — в сердечных полостях, что чревато их перемещением в другие органы, например в головной мозг, и может вызвать инсульт.
Для диагностики необходима консультация терапевта или кардиолога. Врач назначит ряд исследований: ЭКГ — для оценки перегрузки сердечных камер и выявления аритмий; эхокардиографию — для визуализации анатомических дефектов и проверки состояния клапанов; МРТ грудной клетки — для детального изучения структур сердца, что особенно важно перед операциями.
«Современные телемедицинские технологии позволяют иметь под рукой устройства для быстрой онлайн-консультации с врачом дома. К примеру, «умный» электронный стетоскоп помогает доктору определить отклонения в работе сердца, а «умный» тонометр дает возможность отслеживать динамику артериального давления. Использование таких гаджетов обеспечивает постоянную связь с врачом, позволяет получать рекомендации при острых состояниях в удобное время, избегая лишних поездок, что очень важно для семей с маленькими детьми и пожилыми родственниками», — добавила Поскакалова.
Она уточнила, что лечение назначает кардиолог, исходя из вида порока и индивидуальных показаний пациента. Так, для поддержания сердечной функции может быть показана медикаментозная терапия, а в сложных случаях проводится хирургическая операция, направленная на устранение дефекта.
«Для профилактики врожденных пороков у ребенка женщине, планирующей беременность, нужно проверить наличие прививок от краснухи и кори и при необходимости вакцинироваться. В период подготовки к беременности и во время нее важно принимать фолиевую кислоту для снижения риска дефектов нервной трубки. При наличии сахарного диабета у женщины необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку его неконтролируемое течение повышает риск формирования врожденных пороков сердца у плода. Также во время беременности следует вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения», — заявила кардиолог.
Она также отметила, что для снижения риска приобретенных пороков важно вовремя лечить инфекционные заболевания, контролировать артериальное давление и придерживаться принципов здорового образа жизни.
Ранее, 3 февраля, врач-кардиолог сети клиник «Семейная» Наталья Соловьева сообщила, что обильное потоотделение без явных причин может быть не просто дискомфортом, а возможным сигналом организма о серьезных проблемах с сердцем и сосудами.