14 февраля, в Международный день осведомленности о пороках сердца, кардиолог компании «СберЗдоровье» Анастасия Поскакалова в беседе с «Известиями» объяснила причины их появления, методы диагностики, лечения и возможности профилактики.
«Пороки сердца представляют собой анатомические нарушения в структуре клапанов, перегородок, сосудов или камер сердца, которые сбивают нормальную циркуляцию крови. Они делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные формируются в период внутриутробного развития из-за генетических причин, перенесенных матерью инфекций, таких как краснуха, влияния токсичных веществ или употребления алкоголя. К таким порокам относят, например, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки», — сообщила специалист.
Приобретенные пороки, в свою очередь, могут развиться в течение жизни на фоне определенных болезней. Среди них — инфекционный эндокардит, ревматизм, стойкая артериальная гипертензия или перенесенный инфаркт миокарда. В этих случаях часто возникает сужение клапанов либо их недостаточность, когда они не могут полностью сомкнуться, что ведет к сбоям в кровотоке.
«Симптомы зависят от типа порока, его выраженности и давности. Нередко пациенты жалуются на боль в груди, одышку при нагрузке, чувство перебоев в сердце, отеки ног, иногда синеву губ и пальцев. При подобных признаках нужно срочно обратиться к доктору, поскольку отдельные пороки повышают риск внезапной сердечной смерти», — пояснила кардиолог.
Поскакалова обратила внимание, что все больше людей выбирают онлайн-консультации у кардиологов: в 2025 году число телемедицинских приемов у этих врачей возросло на 33% в сравнении с предыдущим годом. Кроме того, вопросы, касающиеся сердечно-сосудистых заболеваний, вошли в тройку самых частых обращений пользователей к AI-помощнику в 2025 году, составив 17% от всех запросов. Этот помощник способен, к примеру, пояснить происхождение симптомов, помочь расшифровать анализы, наметить план обследования и порекомендовать специалиста.
По словам врача, человек может долгое время не подозревать о наличии порока сердца благодаря компенсаторным возможностям организма — иногда их обнаруживают спустя много лет. Она подчеркнула важность ежегодной плановой диспансеризации, в ходе которой доктор может услышать шумы в сердце, а данные ЭКГ покажут перегрузку или аритмию. После этого для уточнения диагноза обычно назначают эхокардиографию.
Отсутствие терапии способно привести, например, к хронической сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце не выполняет в полной мере свои функции по сокращению и расслаблению, что часто сопровождается задержкой жидкости в теле.
Наличие порока сердца повышает вероятность развития инфекционного эндокардита и нарушений ритма. Некоторые пороки также способствуют образованию тромбов — сгустков крови — в полостях сердца, что чревато их перемещением в другие органы, например в головной мозг, и может вызвать инсульт.
Для диагностики требуется консультация терапевта или кардиолога. Врач назначит обследования: ЭКГ для оценки перегрузки камер и ритма; эхокардиографию для визуализации дефектов и состояния клапанов; МРТ грудной клетки для детального изучения структур сердца, особенно перед операциями.
«Современные телемедицинские технологии позволяют иметь устройства, с помощью которых можно быстро получить онлайн-консультацию врача дома. Так, «умный» электронный стетоскоп помогает доктору выявить отклонения в работе сердца, а «умный» тонометр дает возможность отслеживать динамику артериального давления. Использование таких гаджетов обеспечивает связь с врачом, получение рекомендаций при острых состояниях в удобное время без необходимости поездок, что очень важно для семей с маленькими детьми и пожилыми родственниками», — дополнила Поскакалова.
Она отметила, что лечение назначает кардиолог, исходя из вида порока и индивидуальных показаний пациента. Для поддержания работы сердца может быть прописана лекарственная терапия, а в сложных случаях проводится хирургическая операция для устранения дефекта.
«Для профилактики врожденных пороков у ребенка женщине, планирующей беременность, нужно проверить наличие прививок от краснухи и кори и при необходимости вакцинироваться. В период планирования и во время беременности важно принимать фолиевую кислоту для снижения риска дефектов нервной трубки. При сахарном диабете у женщины необходимо контролировать уровень глюкозы в крови, поскольку его неконтролируемое течение повышает риск врожденных пороков сердца у плода. Также во время беременности следует вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения», — заявила кардиолог.
Она добавила, что для уменьшения риска приобретенных пороков важно вовремя лечить инфекционные заболевания, контролировать артериальное давление и придерживаться здорового образа жизни.
Ранее, 3 февраля, кардиолог сети клиник «Семейная» Наталья Соловьева рассказала, что обильная потливость без видимых причин — это не просто дискомфорт, но и возможный сигнал организма о серьезных проблемах с сердцем и сосудами.