В Международный день осведомленности о пороках сердца, 14 февраля, кардиолог Анастасия Поскакалова из компании «СберЗдоровье» объяснила «Известиям» причины их появления, методы диагностики, лечения и профилактики.
«Пороки сердца представляют собой анатомические нарушения в строении клапанов, перегородок, сосудов или камер, что сбивает нормальное движение крови. Они делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные формируются в период внутриутробного развития под влиянием генетических причин, перенесенных матерью инфекций, таких как краснуха, а также из-за воздействия токсинов или употребления алкоголя. К таким порокам относятся, например, дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки», — сообщила кардиолог.
Приобретенные пороки, в свою очередь, могут развиться уже во взрослом возрасте вследствие определенных болезней. Среди них — инфекционный эндокардит, ревматизм, стойкая гипертония, а также перенесенный инфаркт миокарда. В этих случаях часто возникает стеноз (сужение) клапанов или их недостаточность, когда створки не смыкаются полностью, что нарушает кровоток.
«Симптомы зависят от типа порока, его выраженности и давности. Нередко пациенты жалуются на боль в груди, одышку при нагрузке, ощущение перебоев в сердцебиении, отеки ног, иногда синеву губ и пальцев. При подобных признаках нужно срочно обратиться к доктору, поскольку отдельные пороки повышают риск внезапной сердечной смерти», — пояснила специалист.
Поскакалова обратила внимание, что все больше людей предпочитают онлайн-консультации кардиологов: в 2025 году число телемедицинских визитов к этим врачам возросло на 33% в сравнении с предыдущим годом. Кроме того, вопросы, связанные с сердечно-сосудистыми болезнями, вошли в тройку самых частых обращений к AI-помощнику в 2025-м, составив 17% от всех запросов. Этот помощник способен, например, пояснить происхождение симптомов, помочь расшифровать анализы, предложить план дальнейшего обследования и порекомендовать нужного специалиста.
По словам врача, человек может долгое время не подозревать о наличии порока благодаря компенсаторным возможностям организма — иногда их обнаруживают спустя годы. Поэтому крайне важна ежегодная плановая диспансеризация: на приеме доктор может услышать шумы в сердце, а по данным ЭКГ — заподозрить перегрузку или аритмию, после чего назначить эхокардиографию для точной диагностики.
Отсутствие терапии способно привести, например, к хронической сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце не выполняет свои функции по перекачиванию крови, что часто сопровождается задержкой жидкости в теле.
Наличие порока увеличивает вероятность развития инфекционного эндокардита и нарушений ритма. Некоторые дефекты также способствуют образованию тромбов — сгустков крови — в полостях сердца, что чревато их миграцией в другие органы, например в мозг, и может вызвать инсульт.
Для диагностики необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Врач назначит обследования: ЭКГ для оценки перегрузки камер и ритма; эхокардиографию для визуализации структур и клапанов; МРТ грудной клетки для детального изучения анатомии, особенно перед операциями.
«Развитие телемедицины позволяет иметь устройства для быстрой онлайн-консультации дома. Так, «умный» электронный стетоскоп помогает врачу дистанционно выявить отклонения в работе сердца, а «умный» тонометр — отслеживать динамику давления. Благодаря таким гаджетам пациент остается на связи с доктором, получает советы при острых состояниях в удобное время, без необходимости ехать в клинику, что особенно важно для семей с детьми и пожилыми людьми», — дополнила кардиолог.
Она уточнила, что лечение назначает кардиолог, исходя из типа порока и индивидуальных показаний пациента. Для поддержания работы сердца может быть прописана медикаментозная терапия, а в сложных случаях проводится операция для устранения дефекта.
«Для профилактики врожденных пороков у ребенка женщине, планирующей беременность, нужно проверить наличие прививок от краснухи и кори и при необходимости сделать их. В период планирования и во время беременности важно принимать фолиевую кислоту для снижения риска дефектов нервной трубки. При сахарном диабете у женщины необходимо контролировать уровень глюкозы, так как его неконтролируемое течение повышает риск пороков сердца у плода. Также во время беременности следует вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения», — заявила Поскакалова.
Она добавила, что для снижения риска приобретенных пороков важно вовремя лечить инфекции, контролировать артериальное давление и придерживаться здорового образа жизни.
3 февраля врач-кардиолог Наталья Соловьева из Сети клиник «Семейная» рассказала, что обильное потоотделение без явных причин может быть не просто дискомфортом, а возможным признаком серьезных проблем с сердцем и сосудами.