Повреждение носовой перегородки может возникнуть при серьезном фоновом заболевании — аутоиммунном васкулите, а не из-за привычки ковырять в носу. Об этом «Известиям» 9 декабря сообщила врач-оториноларинголог Ирина Ерошкина.
Аутоиммунный васкулит представляет собой патологию, при которой иммунная система по ошибке атакует собственные кровеносные сосуды, воспринимая их как чужеродные объекты. Воспаление сосудистых стенок вызывает их сужение, разрушение и нарушение кровотока в тканях.
Ранее сообщалось, что женщина из России в течение трех лет испытывала хроническую сухость в носу с постоянным появлением болезненных корок, которые она регулярно удаляла. Со временем она заметила изменение формы носа, однако к врачу обратилась слишком поздно, когда значительная часть носовой перегородки уже была разрушена.
«Повреждение тканей при такой болезни вызывается ишемией — нехваткой кровоснабжения в воспаленных сосудах носовой перегородки, которые перестают обеспечивать хрящ кислородом и питательными веществами. Это приводит к некрозу, то есть постепенному отмиранию хрящевой ткани, процесс мог длиться многие годы», — пояснила Ерошкина.
Вместо погибшей ткани, уточнила она, возникает плотные и болезненные корки. Механическое удаление этих корок женщиной было не причиной, а последствием болезни: она бессознательно устраняла уже мертвые части собственного хряща, отторгаемые организмом, что ускоряло и усиливало процесс разрушения, вызванный васкулитом.
Ерошкина отметила, что аутоиммунные васкулиты считаются достаточно редкими патологиями. Гранулематоз с полиангиитом встречается примерно у 5-10 человек на миллион пациентов в год. Тем не менее, поражение носа, включающее язвы, корки и деформацию перегородки, является одним из самых характерных и ранних признаков заболевания. К сожалению, пациенты часто долго лечатся у отоларингологов от банального хронического ринита или синусита, пока болезнь не даст системные проявления.
«Любые стойкие проявления в носу, которые не поддаются обычному лечению — кровянистые или гнойные корки, язвы, болевые ощущения, потеря обоняния, ощущение разрушения тканей — требуют обязательного углубленного обследования. Необходима консультация не только отоларинголога, но и ревматолога, проведение специальных анализов крови и биопсии слизистой», — подчеркнула специалист.
Лор-врач сети «Клиника Фомина» Лусине Симонян 27 ноября заявила, что при насморке у ребенка достаточно промывать нос солевыми растворами, остальные препараты стоит применять только после консультации с педиатром. По ее словам, солевые растворы — наиболее безопасная и универсальная группа средств для ухода за носом.