Остеопороз, известный также как «болезнь молчаливых переломов», развивается постепенно и почти незаметно, без явных симптомов, из-за чего может оставаться не диагностированным продолжительное время. Кости становятся слабее, и в какой-то момент, например при падении с небольшой высоты или поднятии тяжелой вещи, происходит перелом, который ранее казался невозможным. Об этом 1 октября сообщил «Известиям» кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед ФГБУ «НМИЦ ТО им. Приорова» Анатолий Мурсалов.
«Особенно подвержены этому заболеванию женщины после менопаузы, когда резкое снижение эстрогенов приводит к ускоренному уменьшению костной массы. Но и мужчины не застрахованы — у них остеопороз обычно развивается позже, чаще после 65 лет, особенно при снижении уровня тестостерона», — отметил специалист.
По словам Мурсалова, в группу риска попадают люди с худощавым телосложением, пациенты с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, ревматоидным артритом, а также те, кто длительно принимает препараты, включая глюкокортикоиды. Усилению риска способствуют курение, избыточное употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни. Кроме того, если у родителей имелись переломы шейки бедра или позвоночника, вероятность возникновения остеопороза у детей значительно повышается.
Врач подчеркнул, что коварство остеопороза заключается в его скрытом развитии. Человек может длительное время чувствовать себя здоровым, в то время как кости уже теряют прочность. Тем не менее, существуют тревожные признаки, на которые следует обращать внимание: постепенное уменьшение роста, хронические боли в спине без явной причины, появление сутулости или «горба», а также переломы при незначительной нагрузке.
«Современным золотым стандартом для диагностики остеопороза считается денситометрия DXA — метод, определяющий минеральную плотность костей и позволяющий выявить заболевание задолго до возникновения переломов. Однако у этого метода есть ограничение: он лишь показывает снижение плотности, не объясняя его причины. Поэтому денситометрию рекомендуется дополнять дополнительными обследованиями, включающими рентгенографию для выявления ранее произошедших переломов или деформаций позвоночника, лабораторные анализы на маркеры костного обмена, исследования уровня кальция, витамина D и гормонов, а при необходимости — компьютерную томографию с низкой дозой облучения», — пояснил эксперт.
Основные способы профилактики и терапии остеопороза остаются прежними: полноценное потребление кальция и витамина D, регулярная физическая активность, отказ от курения и алкоголя. Вместе с тем применяются новые лекарства, такие как терипаратид и абалопаратид, стимулирующие рост костной ткани, а препарат ромосозумаб сочетает в себе два механизма — усиление образования кости и замедление ее разрушения. Также внедряются современные технологии, например, портативные ультразвуковые устройства и искусственный интеллект, способные обнаружить признаки остеопороза на рентгеновских снимках еще до появления явной клиники.
Травматолог-ортопед, руководитель отделения травматологии-ортопедии сети медцентров MedSwiss Олесь Тихонов 19 августа отметил, что среди продуктов, полезных для суставов, должны быть скумбрия, миндаль, клубника, оливковое масло и брокколи. По его словам, лосось, сардины, сельдь являются главными источниками омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, обладающих противовоспалительным эффектом.